Apesar de antigo, o estudo de Amler de 1969 continua esclare...
Apesar de antigo, o estudo de Amler de 1969 continua esclarecedor acerca da fisiologia da cicatrização do alvéolo pós-exodontia. Esse fato é de fundamental importância para o clínico, quando a instalação de implantes é necessária. Em relação à cicatrização do alvéolo, considere as afirmações abaixo.
I – Durante as primeiras 48 horas, neutrófilos granulócitos, monócitos e fibroblastos começam a migrar através da rede de fibrina.
II – O coágulo sanguíneo é lentamente substituído por tecido de granulação.
III – Há reorganização do tecido de granulação, com formação de trabéculas de osteoide, 21 dias após a extração.
IV – O preenchimento ósseo do alvéolo leva 4 meses.
Estão corretas as afirmativas
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A alternativa correta é E, que afirma que todas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Vamos analisar por que cada uma dessas afirmativas está correta e entender o processo de cicatrização do alvéolo pós-exodontia.
I – Durante as primeiras 48 horas, neutrófilos granulócitos, monócitos e fibroblastos começam a migrar através da rede de fibrina.
Essa afirmativa está correta. Nas primeiras 48 horas após a extração dentária, o processo inflamatório inicial ativa a migração de células inflamatórias, como os neutrófilos e monócitos, que são essenciais para a limpeza do local e para a iniciação do processo de cicatrização. Os fibroblastos também começam a atuar, contribuindo para a formação de tecido conjuntivo.
II – O coágulo sanguíneo é lentamente substituído por tecido de granulação.
Esta afirmativa é correta. Logo após a formação do coágulo sanguíneo, ele serve como matriz provisória para o crescimento de tecido de granulação. Este tecido é rico em novos vasos sanguíneos e fibroblastos, que são fundamentais para a posterior formação de tecido conjuntivo e ósseo.
III – Há reorganização do tecido de granulação, com formação de trabéculas de osteoide, 21 dias após a extração.
Essa afirmativa também está correta. Aproximadamente 3 semanas após a extração, o tecido de granulação começa a se reorganizar, e as primeiras trabéculas de osteoide, que são precursoras do osso, começam a se formar, indicando o início da ossificação do alvéolo.
IV – O preenchimento ósseo do alvéolo leva 4 meses.
Essa última afirmativa é correta também. O processo de ossificação completa do alvéolo pode levar aproximadamente 4 meses, variando de acordo com fatores como a saúde do paciente e características específicas do local da extração. É importante esse tempo para garantir a estabilidade necessária para a instalação de implantes.
Portanto, todas as afirmativas abordam etapas distintas e complementares do processo de cicatrização do alvéolo, desde a resposta inflamatória inicial até o preenchimento ósseo completo, explicando por que a alternativa E é a correta.
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