Paciente com 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades,...

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Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331883 Medicina

Paciente com 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades, apresenta-se no consultório com queixa de aumento do volume testicular direito há 4 meses, indolor. Ao exame físico, aumento do volume testicular D às custas de massa endurecida e indolor, ausência de adenomegalias palpáveis ou de outras alterações de exame físico. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

A principal suspeita é de orquite, e a principal conduta no momento é prescrever antibióticos e aguardar duas semanas para reavaliação.

Seminoma espermatocítico é o tumor de testículo mais frequente nessa faixa etária, e o tratamento cirúrgico tem um bom resultado na sobrevida desses pacientes.

O aumento de hCG exclui a possibilidade do diagnóstico de seminoma.

O tratamento cirúrgico deve preservar ao máximo o cordão espermático, com excisão apenas no testículo acometido.

O diagnóstico provável é neoplasia testicular e, caso o anátomo patológico indique coriocarcinoma, os níveis de AFP não estarão elevados.

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