O quadro descrito costuma iniciar com formação de cordas fib...

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Q66162 Segurança e Saúde no Trabalho
Um operador de britadeira, com 25 anos de idade,
apresenta quadro de contratura em flexão dos dedos das mãos.
Atendido pelo médico do trabalho de sua empresa, é diagnosticado
como portador de doença de Dupuytren em estágio avançado.

Com base nessa situação clínica, julgue os itens subsequentes.

O quadro descrito costuma iniciar com formação de cordas fibrosas na face palmar das mãos, evoluindo para formação de nódulos, e cursa com atrofia dos músculos das mãos e antebraços, afetando principalmente o lado radial das mãos.
Alternativas

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Gabarito: E

Vamos entender por que a resposta correta é a alternativa "E - errado". A questão aborda a doença de Dupuytren, também conhecida como contratura de Dupuytren, que é uma condição em que ocorre espessamento e encurtamento da fáscia palmar, levando à flexão permanente dos dedos.

Para responder corretamente, é importante ter conhecimento sobre as características e progressão desta doença.

A descrição da questão menciona "formação de cordas fibrosas na face palmar das mãos, evoluindo para formação de nódulos, e cursa com atrofia dos músculos das mãos e antebraços, afetando principalmente o lado radial das mãos". Há alguns pontos que precisam ser esclarecidos:

  • Formação de cordas fibrosas e nódulos: Está correto que a doença de Dupuytren começa com o espessamento da fáscia palmar e formação de nódulos. No entanto, a descrição adicional contém imprecisões.
  • Atrofia dos músculos das mãos e antebraços: A doença de Dupuytren em si não cursa com atrofia muscular. Ela afeta a fáscia e não diretamente os músculos. Portanto, essa parte está incorreta.
  • Afeição ao lado radial das mãos: A doença geralmente afeta mais o lado ulnar (os dedos anelar e mínimo) e não o lado radial da mão (polegar e indicador), tornando essa afirmação incorreta.

Portanto, a alternativa está errada pois a descrição não corresponde precisamente ao quadro clínico típico da doença de Dupuytren.

Esses detalhes são fundamentais para um entendimento adequado da questão e para responder corretamente em um exame.

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Na fase inicial da doença de Dupuytreng há formação de nódulos na face palmar das mãos, que evoluem formando cordas fibrosas, que podem ser percebidas à palpação.Afeta, principalmente, o lado ulnar das mãos, acometendo em ordem decrescentede freqüência o 3.º, 4.º e 5.º dedos.

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