Paciente masculino de 43 anos revela, ao esfregaço sanguíneo...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: C - teste de Coombs
O tema central da questão trata da avaliação de um paciente com anemia microcítica, hipocrômica, identificada através de um esfregaço sanguíneo. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimentos sobre os tipos de exames laboratoriais que são utilizados para investigar a causa desse tipo de anemia.
A anemia microcítica é caracterizada por glóbulos vermelhos que são menores que o normal, e a anemia hipocrômica indica que esses glóbulos vermelhos têm menos hemoglobina, o que os torna mais pálidos. Essas condições são frequentemente causadas por deficiências de ferro ou problemas na produção de hemoglobina.
Vamos analisar as alternativas para entender por que a C é a correta:
A - ferro sérico: Este exame mede a quantidade de ferro no sangue e é essencial na investigação de anemias microcíticas, muitas vezes causadas por deficiência de ferro. Portanto, é um exame importante na investigação inicial.
B - ferritina sérica: A ferritina é a proteína que armazena ferro no corpo. Este exame ajuda a avaliar as reservas de ferro do organismo, sendo também fundamental na investigação inicial de anemias relacionadas ao ferro.
C - teste de Coombs: Este teste é utilizado para detectar a presença de anticorpos que atacam os glóbulos vermelhos, sendo mais relevante para anemias hemolíticas. Não faz parte da investigação inicial de uma anemia microcítica, hipocrômica, que geralmente está mais associada a problemas de ferro.
D - eletroforese de hemoglobina: Este exame é utilizado para identificar diferentes tipos de hemoglobina no sangue, sendo útil na investigação de anemias causadas por talassemias, que também podem resultar em anemia microcítica. Portanto, é um exame pertinente na investigação.
Assim, a alternativa C - teste de Coombs não faz parte da investigação inicial de uma anemia microcítica, hipocrômica, tornando-a a resposta correta.
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