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Q736332 Medicina

Mulher de 36 anos, nulípara, em uso de ACO contínuo, relata a seu médico dor discreta na mama esquerda há alguns meses, seguida da palpação de um “caroço” nessa mama. Nunca fez exame das mamas. No US, visualizou-se no quadrante superior lateral da mama esquerda uma imagem nodular, hipoecoica, bem delimitada, maior eixo paralelo à pele, medindo cerca de 2,2 x 3,1 x 0,7 cm. Axilas livres. Qual é o BI-RRADS® mais provável?

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A resposta correta é a alternativa C - BI-RADS® 3. Isso porque o BI-RADS® é uma classificação utilizada para caracterizar lesões mamárias identificadas em exames de imagem, e o BI-RADS® 3 indica uma lesão com baixa suspeita de malignidade. No caso descrito, a mulher apresenta uma imagem nodular hipoecoica, bem delimitada, no quadrante superior lateral da mama esquerda, com medidas de 2,2 x 3,1 x 0,7 cm. Embora a presença de um "caroço" na mama possa sugerir uma lesão sólida e, portanto, com maior risco de malignidade, a ausência de linfonodos axilares comprometidos é um fator que contribui para diminuir a suspeita de câncer. Além disso, o fato de a mulher estar em uso de ACO contínuo pode estar associado a alterações mamárias benignas, como cistos, que podem justificar a presença da lesão nodular identificada no US. Diante dessas evidências, o BI-RADS® 3 é a classificação mais adequada, indicando que a lesão apresenta baixa probabilidade de malignidade e que o acompanhamento com exames de imagem seriados é indicado para avaliar sua evolução.

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