Os antibacterianos devem ser utilizados quando houver evidê...
I. A atividade antimicrobiana da associação dos fármacos trimetoprima e sulfametoxazol resulta de suas ações sobre duas etapas da via enzimática da síntese do ácido tetraidrofólico, promovendo o bloqueio sequencial da via biossintética dos nucleotídeos bacterianos. II. A cefazolina é uma cefalosporina de segunda geração, com administração endovenosa ou intramuscular bem tolerada. É preferida entre as cefalosporinas de segunda geração, visto que possui intervalos menos frequentes, em razão da sua meia-vida mais longa. III. Os aminoglicosídeos apresentam estrutura altamente polarizada; por isso, não são absorvidos pelo trato gastrointestinal, sendo administrados por via intramuscular ou endovenosa. Os aminoglicosídeos não apresentam administração tópica devido a sua solubilidade em água. IV. Os fármacos macrolídeos são bacteriostáticos, e sua ação é pela inibição da síntese de proteínas por meio de sua ligação reversível às subunidades 50S de microrganismos sensíveis, sendo fármacos apropriados para o tratamento de diversas infecções do trato respiratório.
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é: B - I e IV.
O tema central desta questão é o entendimento das classes de antibacterianos e suas características específicas. Para resolvê-la, é necessário conhecimento sobre os mecanismos de ação dos fármacos, suas vias de administração e suas indicações terapêuticas.
Justificativa da alternativa correta:
I. Trimetoprima e sulfametoxazol: Esta afirmativa está correta. A associação desses dois fármacos é conhecida como cotrimoxazol. A trimetoprima inibe a enzima diidrofolato redutase, enquanto o sulfametoxazol inibe a diidropteroato sintase. Juntos, eles bloqueiam sequencialmente a síntese de ácido fólico nas bactérias, essencial para a produção de nucleotídeos.
IV. Macrolídeos: Também está correta. Macrolídeos, como a eritromicina e a azitromicina, são antibióticos que atuam como bacteriostáticos. Eles inibem a síntese de proteínas bacterianas ao se ligarem reversivelmente à subunidade 50S do ribossomo, sendo eficazes no tratamento de infecções respiratórias.
Análise das alternativas incorretas:
II. Cefazolina: Esta afirmativa está incorreta. A cefazolina é uma cefalosporina de primeira geração, e não de segunda geração. Ela é usada principalmente por via parenteral, mas a descrição dada não corresponde às suas características de geração.
III. Aminoglicosídeos: A afirmativa está incorreta. Embora seja verdade que os aminoglicosídeos não são bem absorvidos pelo trato gastrointestinal e normalmente sejam administrados de forma parenteral, eles podem ser utilizados topicamente em algumas situações, como em pomadas ou colírios, devido à sua solubilidade em água.
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Comentários
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CEFAZOLINA - primeira geração
AMINOGLICOSIDEOS - os antibióticos aminoglicosídeos são frequentemente usados topicamente em diversas condições dermatológicas, como infecções. fridas infectadas e queimaduras.
Os aminoglicosídeos apresentados mais comuns são a neomicina, a gentamicina e a estreptomicina, que podem ser encontrados em pomadas, cremes ou soluções. Esses antibióticos impedem o crescimento e a reprodução de bactérias, estimulam a inflamação e ajudam na cicatrização.
Essa questão está errada. o item 4 fala que os macrolídios se ligam reversivelmente a subunidade 50s e na verdade são irreversivelmente
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