A depressão e a ansiedade são doenças distintas, e cada uma ...

Vamos analisar a questão sobre farmacologia, que aborda medicamentos utilizados no tratamento de ansiedade e depressão. É importante compreender a ação e o uso terapêutico de cada fármaco mencionado.

Alternativa Correta: E

A alternativa E é correta porque descreve adequadamente a mirtazapina. Este medicamento é um antagonista dos receptores α-2-adrenérgicos, o que resulta em um aumento da liberação de norepinefrina e serotonina. Além disso, a mirtazapina bloqueia os receptores H1 da histamina, causando efeitos sedativos. Este efeito sedativo é útil para pacientes com insônia associada à depressão.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Duloxetina: A duloxetina não é um inibidor seletivo da captura apenas da serotonina, mas sim um inibidor da recaptação de serotonina e norepinefrina. Além disso, é utilizada no tratamento de distúrbios de ansiedade e dor neuropática, mas a descrição da sua ação estava incorreta.

B - Flumazenil: Este fármaco é um antagonista dos receptores GABAa e é realmente usado para reverter os efeitos de overdose de benzodiazepínicos, mas não de barbitúricos. Portanto, a parte sobre barbitúricos torna a afirmação incorreta.

C - Zolpidem: O zolpidem é um fármaco que atua nos receptores GABAa e tem atividade hipnótica. No entanto, ele não possui atividade ansiolítica significativa, sendo usado principalmente como indutor do sono, não para tratamento da ansiedade.

D - Antidepressivos Tricíclicos (ATCs): Os ATCs podem realmente causar efeitos adversos como boca seca e constipação. No entanto, esses efeitos são devido à sua ação anticolinérgica, não por serem agonistas dos receptores adrenérgicos autonômicos, como afirmado.

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A duloxetina é inibidor da recaptação de 5-HT e de NA, os Benzodiazepínicos e zolpidem não são agonistas e sim aumentam o tempo de abertura dos canais de cloreto do GABA, diferenciam-se pela estrutura química e local de ação. Da mesma forma, os ATCs atuam na inibição de recaptação de neurotrasmissores (NE, 5-HT e menos a DA), mas seus efeitos adversos periféricos se dão pela inibição de adrenérgicos e não por efeito agonista.

Qual o erro da B e C?

Rafaela, Na "B" o erro é barbitúricos.

A "C", o erro tá no uso terapêutico. Zolpidem é usado no tratamento de transtorno do sono como hipnótico, tá certo. Mas para ansiedade ele é apenas um coadjuvante, e acaba sendo usado como hipnótico nesse caso também. Ao pé da letra é isso, mas daria margem para discussão. Alternativa mal elaborada, mesmo.

Duloxetina - é um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina. É muito utilizado para pacientes com dor crônica. Seus efeitos anticolinérgicos, como a retenção urinária, faz com que também seja utilizado em casos de incontinência urinária.