A osteorradionecrose é uma das mais graves complicações da r...
Gabarito comentado
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Vamos entender a questão sobre osteorradionecrose, uma complicação grave da radioterapia em tratamentos de neoplasias de cabeça e pescoço. Para resolver essa questão, é importante ter um conhecimento básico sobre as complicações da radioterapia e as práticas de tratamento e diagnóstico associadas a essas condições.
A alternativa correta é a Alternativa D: os enxertos livres microvascularizados são utilizados na restauração de defeitos de continuidade em pacientes irradiados. Esses enxertos possuem sua própria fonte de suprimento sanguíneo, o que os torna menos dependentes dos tecidos locais para incorporação e cicatrização.
Justificativa para a Alternativa D:
- Os enxertos microvascularizados são usados para reparar áreas danificadas porque trazem seu próprio suprimento de sangue, essencial para a cicatrização em tecidos irradiados. Essa característica os torna mais eficazes, uma vez que a radioterapia pode comprometer a vascularização local.
Análise das Alternativas Incorretas:
Alternativa A: Afirma que a maioria dos casos ocorre nas maxilas com doses superiores a 4.500 rads, mas não com doses inferiores a 2.800 rads. Essa informação é imprecisa, pois a osteorradionecrose pode ocorrer em diversas condições e não é restrita a um único nível de radiação ou local.
Alternativa B: Sugere que a ressecção cirúrgica não é indicada para feridas que não cicatrizam, apenas a curetagem. No entanto, a ressecção cirúrgica pode ser necessária em casos graves, contradizendo a afirmativa.
Alternativa C: Recomenda evitar a irrigação, o que é um erro, pois a irrigação é importante para a limpeza das áreas afetadas, removendo restos necróticos e prevenindo infecções.
Alternativa E: Afirma que não é necessário realizar diagnóstico diferencial com recorrência tumoral, o que é incorreto. O diagnóstico diferencial é essencial, pois a recidiva tumoral pode apresentar manifestações clínicas semelhantes à osteorradionecrose.
Compreender a osteorradionecrose e os tratamentos adequados é crucial para evitar complicações severas em pacientes tratados com radioterapia. Manter-se atualizado sobre as técnicas de tratamento e diagnóstico é essencial para profissionais de saúde na área de radiologia.
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