Homem de 67 anos e portador de hipertensão arterial há dez ...
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Ano: 2021
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara de Aracaju - SE
Prova:
FGV - 2021 - Câmara de Aracaju - SE - Médico |
Q1861883
Medicina
Homem de 67 anos e portador de hipertensão arterial há dez
anos queixa-se de dispneia ao subir escadas e caminhar por
longos trajetos. A ausculta pulmonar é normal e o
ecocardiograma mostrou fração de ejeção de 55%, aumento do
átrio esquerdo e discreta hipertrofia do septo interventricular,
sendo sugestivo de disfunção ventricular diastólica grau II.
Sobre o tratamento desse paciente, é correto afirmar que:
Sobre o tratamento desse paciente, é correto afirmar que:
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O paciente descrito na questão apresenta sintomas de dispneia de esforço e alterações no ecocardiograma sugestivas de disfunção ventricular diastólica grau II. O tratamento indicado para esse paciente deve focar no controle da pressão arterial, uma vez que ele é portador de hipertensão arterial há dez anos. Dessa forma, a alternativa correta é a E. O uso de diuréticos pode ser indicado em pacientes com insuficiência cardíaca e congestão pulmonar, mas não é o caso desse paciente, que apresenta ausculta pulmonar normal. A redução excessiva da pré-carga com o uso de vasodilatadores pode ser prejudicial nesse caso, já que o paciente apresenta disfunção ventricular diastólica. O tratamento da isquemia pode melhorar os sintomas, mas esse não é o caso desse paciente. Os bloqueadores dos canais de cálcio e betabloqueadores podem apresentar benefícios na sobrevida, mas não são a primeira escolha de tratamento nesse caso.
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