No paciente com encefalopatia hipertensiva, a manifestação ...

Alternativa Correta: D - cefaleia

A questão aborda encefalopatia hipertensiva, uma condição neurológica que ocorre quando há um aumento significativo e abrupto da pressão arterial, resultando em disfunção cerebral. Para resolver a questão, é necessário compreender as manifestações clínicas comuns dessa condição.

Justificativa para a Alternativa Correta:

A cefaleia é a manifestação clínica mais comum em pacientes com encefalopatia hipertensiva. Esse tipo de dor de cabeça é geralmente intensa e pode ser um sinal precoce de que a pressão arterial está perigosamente alta. A cefaleia ocorre devido ao aumento da pressão intracraniana, que é uma consequência do aumento da pressão arterial.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - coma: O coma é uma complicação mais grave e menos comum na apresentação inicial da encefalopatia hipertensiva. Ele pode ocorrer, mas geralmente está associado a estágios mais avançados ou a uma progressão não controlada da hipertensão.

B - torpor: Torpor, que significa um estado de rebaixamento do nível de consciência, pode ocorrer, mas é menos comum do que a cefaleia. Normalmente, torpor e outras alterações de consciência aparecem após sintomas mais leves, como a cefaleia.

C - vômitos: Vômitos podem estar presentes em casos de encefalopatia hipertensiva, mas não são a manifestação mais frequente. Eles geralmente ocorrem em associação com a cefaleia intensa e outras manifestações de aumento da pressão intracraniana.

E - hemiparesia súbita: Hemiparesia súbita refere-se a uma paralisia parcial de um lado do corpo, que é mais típica de um acidente vascular cerebral (AVC) do que de encefalopatia hipertensiva. Embora a hipertensão possa levar a AVC, a hemiparesia não é uma manifestação inicial comum da encefalopatia hipertensiva.

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A encefalopatia hipertensiva é uma complicação grave da hipertensão arterial, que pode levar a danos cerebrais irreversíveis. A manifestação clínica mais comum da encefalopatia hipertensiva é a cefaleia, que pode ser seguida por náuseas, vômitos, visão turva, tonturas e convulsões. A cefaleia ocorre devido ao aumento da pressão arterial no cérebro, que pode levar a dilatação dos vasos sanguíneos e inchaço cerebral. Portanto, a resposta correta é a alternativa D. É importante destacar que a encefalopatia hipertensiva é uma emergência médica que requer tratamento imediato para evitar complicações graves.

A alternativa correta é: [D] Cefaleia.

justificativa

A manifestação clínica mais comum da encefalopatia hipertensiva é a cefaleia. Ela ocorre devido ao aumento da pressão intracraniana e à falência da autorregulação cerebral, resultando em uma dor de cabeça intensa, que é um dos primeiros sinais do quadro. A cefaleia é frequentemente associada a outros sintomas como náuseas, vômitos, alterações no nível de consciência, e até mesmo papiledema ao exame de fundo de olho. O tratamento imediato visa reduzir a pressão arterial para prevenir complicações mais graves.

análise das alternativas incorretas

• [A] Coma: O coma pode ser uma complicação grave da encefalopatia hipertensiva, mas não é a manifestação clínica inicial ou mais comum. A cefaleia tende a ser o primeiro sintoma.
• [B] Torpor: Embora o torpor ou confusão mental possam ocorrer em casos mais avançados, ele não é o sintoma mais comum. A cefaleia é mais prevalente.
• [C] Vômitos: Vômitos podem ocorrer como consequência da cefaleia intensa e do aumento da pressão intracraniana, mas não é a manifestação clínica mais comum isoladamente.
• [E] Hemiparesia súbita: Hemiparesia ou outros déficits neurológicos focais podem ser encontrados em casos mais graves de encefalopatia hipertensiva, mas não é uma manifestação clínica mais comum do quadro, que normalmente começa com cefaleia.

em resumo

A cefaleia é o sintoma mais comum e precoce da encefalopatia hipertensiva, sendo um dos principais sinais de alerta para a necessidade de intervenção rápida na redução da pressão arterial.

pontos chave

• A cefaleia é o sintoma clínico mais comum da encefalopatia hipertensiva.
• A redução da pressão arterial é a abordagem inicial para evitar complicações graves, como coma e hemiparesia.