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Q1861897 Medicina
Homem de 36 anos, residente em zona rural, procura atendimento médico em razão de dispneia e bradicardia. Após realizar a anamnese, exame físico e eletrocardiograma, o médico suspeita tratar-se de cardiopatia chagásica crônica porque o paciente apresenta as seguintes características clínicas próprias dessa enfermidade:
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Para resolver a questão, precisamos entender o tema central: a cardiopatia chagásica crônica. Essa é uma condição causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, comum em áreas rurais da América Latina, e que pode levar a problemas cardíacos como insuficiência e distúrbios de condução elétrica no coração.

A alternativa correta é a D - insuficiência cardíaca e distúrbio de condução. Essa escolha é adequada porque são características típicas da cardiopatia chagásica crônica. Vamos entender melhor:

Insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue de forma eficiente, o que é comum em pacientes com problemas cardíacos crônicos, como a cardiopatia chagásica. Já o distúrbio de condução refere-se a problemas no sistema elétrico do coração, que podem levar a ritmos cardíacos anormais, como a bradicardia (frequência cardíaca lenta) mencionada no caso do paciente.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - isquemia e insuficiência cardíacas: A isquemia refere-se à falta de fluxo sanguíneo para o coração devido a artérias bloqueadas. Embora a insuficiência cardíaca seja correta, a isquemia não é típica da cardiopatia chagásica.
  • B - distúrbio de condução e isquemia cardíaca: Novamente, a isquemia não é uma característica comum da cardiopatia chagásica, embora o distúrbio de condução esteja presente.
  • C - hipertensão arterial pulmonar e arritmia cardíaca: A hipertensão arterial pulmonar não é uma característica da cardiopatia chagásica. A arritmia pode ocorrer, mas não é suficiente para descrever a condição.
  • E - pericardite com restrição diastólica e arritmia cardíaca: A pericardite, que é a inflamação do pericárdio (a membrana ao redor do coração), não é comum na cardiopatia chagásica, e a restrição diastólica não é uma característica típica.

Ao analisar a questão, identifique as palavras-chave associadas à cardiopatia chagásica, como insuficiência cardíaca e distúrbios de condução, para selecionar a alternativa correta.

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A resposta correta é a alternativa D, que indica que o paciente apresenta insuficiência cardíaca e distúrbio de condução, características clínicas da cardiopatia chagásica crônica. A cardiopatia chagásica é uma doença causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido por insetos conhecidos como barbeiros. A doença pode levar à formação de lesões no coração, como dilatação, fibrose e inflamação, que podem interferir na condução elétrica do órgão e causar arritmias, além de comprometer a função cardíaca e levar à insuficiência cardíaca. Por isso, esses sintomas são fortes indicativos da doença.

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