Julgue o item, relativo à terapia nutricional enteral e pare...

A alternativa correta é: C - certo.

A questão aborda a síndrome de realimentação, um tema crucial em terapia nutricional, particularmente em contextos de nutrição enteral e parenteral. Essa síndrome é uma complicação potencialmente grave que pode ocorrer quando a nutrição é reiniciada de forma agressiva em pacientes desnutridos.

Quando um paciente que tem estado em estado de inanição ou em jejum prolongado começa a receber nutrição, especialmente através da via intravenosa, o corpo pode reagir de maneira adversa. Isso se deve a uma rápida mudança dos metabolismos da gordura para o da glicose, desencadeando uma série de alterações metabólicas.

Vamos entender por que a alternativa é correta:

Justificativa para a alternativa correta:

Na síndrome de realimentação, a rápida introdução de carboidratos leva a uma liberação súbita de insulina. Esse processo faz com que os eletrólitos, como fósforo, potássio e magnésio, sejam movidos para dentro das células, resultando em oscilações eletrolíticas séria no sangue. Tais alterações podem levar a problemas metabólicos, hemodinâmicos e neuromusculares, que são potencialmente letais se não geridos adequadamente.

Os sintomas incluem fraqueza muscular, arritmias cardíacas e disfunções respiratórias. Este conhecimento é vital para que profissionais de saúde possam prevenir e tratar essa condição de maneira efetiva, ajustando a introdução de nutrientes de forma gradual e monitorando cuidadosamente os níveis de eletrólitos e a resposta do paciente.

Assim, a afirmativa está correta ao ressaltar as complicações graves da administração agressiva de nutrição intravenosa, confirmando o gabarito como C.

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 A síndrome de realimentação caracteriza-se por alterações neurológicas, sintomas respiratórios, arritmias e falência cardíacas, poucos dias após a realimentação. Ocorre em consequência do suporte nutricional (oral, enteral ou parenteral) em pacientes severamente desnutridos.

Esta condição potencialmente letal pode ser definida como manifestação clínica complexa, que abrange alterações hidroeletrolíticas associadas à anormalidades metabólicas que podem ocorrer em consequência do suporte nutricional (oral, enteral ou parenteral), em pacientes severamente desnutridos. Na atualidade tem-se observado quadros de desnutrição de difícil condução e correção após operações bariátricas, que não resultaram na evolução esperada. Caracteriza-se clinicamente por alterações neurológicas, sintomas respiratórios, arritmias e falência cardíacas, poucos dias após a realimentação. Sua causa é decorrente de sobrecarga na ingestão calórica e reduzida capacidade do sistema cardiovascular.

Viana L; Burgos, M; Silva, R. REFEEDING SYNDROME: CLINICAL AND NUTRITIONAL RELEVANCE. ABCD Arq Bras Cir Dig 2012;25(1):56-59