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Q997947 Fisioterapia
Um lactente de seis (6) meses de vida encontra-se na UTI Pediátrica em ventilação pulmonar mecânica (VPM) devido à bronquiolite aguda grave. Apresenta imagem radiológica com predominância de padrão obstrutivo (áreas de atelectasias). Em ordem cronológica, quais intervenções de fisioterapia respiratória podem ser indicadas?
Alternativas

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A alternativa correta é a C: Técnicas de desobstrução das vias aéreas, aspiração das vias aéreas e técnicas de reexpansão pulmonar.

Para compreender essa questão, é fundamental ter conhecimento sobre as intervenções fisioterapêuticas adequadas para um lactente em ventilação mecânica com um quadro de bronquiolite aguda, que apresenta atelectasia. Vamos discorrer sobre o raciocínio utilizado.

No contexto da questão, a bronquiolite aguda, comum em lactentes, pode levar a um quadro de obstrução das vias aéreas e atelectasia. A fisioterapia respiratória é crucial para melhorar a ventilação e a oxigenação, por meio de técnicas que visem a desobstrução das vias aéreas e a reexpansão pulmonar.

Alternativa C - Correta: Esta sequência lógica de intervenções começa pelas técnicas de desobstrução, que ajudam na remoção de secreções, seguido pela aspiração das vias aéreas, que é essencial para a retirada de secreções mobilizadas, e técnicas de reexpansão pulmonar, que visam melhorar a ventilação alveolar e corrigir a atelectasia. Essa cronologia é apropriada para otimizar a função respiratória do paciente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Tapotagem e aspiração das vias aéreas: Embora possa ajudar na mobilização de secreções, a sequência não contempla a reexpansão pulmonar, ignorando uma etapa crucial para tratar a atelectasia.

B - Vibração manual, tapotagem e aspiração das vias aéreas: Embora a vibração e a tapotagem sejam utilizadas para mobilizar secreções, a sequência não menciona técnicas de reexpansão, fundamentais para a melhora do quadro obstrutivo.

D - Técnicas de reexpansão pulmonar e aspiração das vias aéreas: Falta a etapa de desobstrução inicial, que seria a mobilização de secreções, necessária antes da reexpansão e aspiração, tornando a abordagem incompleta.

E - Técnicas de desobstrução das vias aéreas e aspiração das vias aéreas: Similar à alternativa D, esta abordagem ignora a necessidade de reexpansão pulmonar, crucial para tratar as áreas de atelectasia.

Em resumo, a alternativa C se destaca por incluir uma abordagem completa e cronologicamente adequada das intervenções fisioterapêuticas necessárias no contexto de um lactente com bronquiolite aguda grave e atelectasia.

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