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A alternativa correta é a letra D. Vamos entender por quê.

A equação do movimento dos gases nas vias aéreas é fundamental para compreender como as pressões atuam no sistema respiratório. Essa equação considera a pressão resistiva, a pressão elástica e a PEEP (Pressão Positiva Expiratória Final) para calcular a pressão nas vias aéreas (PVA).

Na alternativa D, temos: PVA = pressão resistiva + pressão elástica + PEEP. Esta formulação está correta, pois:

• Pressão resistiva: Refere-se à pressão necessária para vencer a resistência ao fluxo de ar nas vias aéreas.
• Pressão elástica: Está relacionada à capacidade do pulmão e da parede torácica de retornar ao seu estado de repouso após a inspiração.
• PEEP: É a pressão mantida no final da expiração para evitar o colapso alveolar.

Agora, vejamos as alternativas incorretas:

Alternativa A: PVA = resistência X complacência. Esta opção mistura conceitos. A resistência e complacência são características do sistema respiratório, mas não são multiplicadas para determinar a PVA.

Alternativa B: PVA = resistência X complacência – elastância. Aqui também há uma combinação errônea. A elastância é o inverso da complacência e não se subtrai da multiplicação de resistência e complacência.

Alternativa C: PVA = pressão resistiva + pressão elástica – PEEP. Esta alternativa confunde o papel do PEEP, que não deve ser subtraído, mas somado à equação.

Alternativa E: PVA = pressão elástica + fluxo + PEEP. Esta opção é incorreta porque o termo fluxo não é diretamente somado na equação da PVA; o fluxo influencia a pressão resistiva, mas não aparece isoladamente na equação.

A correta interpretação da equação e das propriedades fisiológicas do sistema respiratório é essencial para entender como os gases se movimentam nas vias aéreas, o que é crucial na prática clínica da fisioterapia respiratória.

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Pva= Rva + Fluxo + Volume/ Complacência + Peep

Onde, Rva + Fluxo= Pressão Resistiva e Volume/ Complacência= Pressão Elástica

Logo, Pva= Pressão Resistiva + Pressão Elástica + Peep