Um paciente anestesiado com paralisia dos músculos respirat...
Gabarito comentado
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A alternativa D é a correta: +10/+10/0.
Vamos entender o contexto da questão. Ela envolve um paciente anestesiado com paralisia dos músculos respiratórios, ventilado com pressão positiva. Aqui, estamos lidando com conceitos de ventilação mecânica e fisiologia respiratória, especialmente as pressões em diferentes partes do sistema respiratório.
Capacidade Residual Funcional (CRF) é o volume de ar presente nos pulmões ao final de uma expiração passiva. Quando o volume pulmonar é aumentado 2L acima da CRF e mantido por 5 segundos, o estabelecimento de pressões específicas ocorre devido à ventilação com pressão positiva.
No caso da alternativa correta D (+10/+10/0):
- Pressão na boca: +10 cmH2O. Isso reflete a pressão aplicada externamente para inflar os pulmões.
- Pressão alveolar: +10 cmH2O. Com o sistema equilibrado enquanto a ventilação mantém essa pressão, a pressão alveolar se iguala à pressão da boca.
- Pressão intrapleural: 0 cmH2O. Neste cenário, após a pressão ter sido aplicada e mantida, a pressão intrapleural se aproxima de zero, uma vez que não há movimento de ar.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
- A - 0/0/-5: Este cenário não corresponde a uma ventilação com pressão positiva, pois não reflete a pressão positiva aplicada na boca e nos alvéolos.
- B - 0/+10/-5: Este caso apresenta uma discrepância, pois a pressão na boca deveria ser positiva, assim como a pressão alveolar, se a ventilação está sendo mantida.
- C - +10/+10/-10: A pressão intrapleural de -10 cmH2O não é compatível com um estado de equilíbrio onde o pulmão é mantido com pressão positiva sem movimento de ar.
- E - +10/0/-10: Aqui, a pressão alveolar não pode ser zero se a pressão na boca está em +10 cmH2O, pois significaria um fluxo de ar que não é o caso quando se atinge o equilíbrio e o volume é mantido.
Espero que este comentário tenha ajudado a entender melhor a questão e as razões para a escolha da alternativa correta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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Comentários
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Não entendi essa questão , alguém sabe respondê-la?
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