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Q924931 Enfermagem
Assinale a alternativa que corresponde à indicação da Terapia Nutricional Parenteral.
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A alternativa correta é a E - Síndrome do intestino curto. A Terapia Nutricional Parenteral (TNP) é indicada quando o trato gastrointestinal não é capaz de absorver nutrientes de forma eficaz. A síndrome do intestino curto é uma condição em que grande parte do intestino delgado foi removida ou está disfuncional, comprometendo a absorção de nutrientes e tornando a TNP necessária para garantir que o paciente receba a nutrição adequada.

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Má perfusão tissular: Este problema está relacionado ao fluxo sanguíneo inadequado para os tecidos, o que pode ocorrer em condições de choque ou insuficiência cardíaca. A TNP não é a primeira escolha de tratamento nessas situações, pois o foco deve ser a correção da perfusão.

B - Grande queimado: Embora pacientes com queimaduras extensas tenham necessidades nutricionais aumentadas, a utilização da TNP não é uma indicação primária, já que a via enteral (quando possível) é preferível para manter a função intestinal e reduzir o risco de complicações associadas à nutrição parenteral.

C - Discrasia sanguínea: Esta condição refere-se a distúrbios do sangue, como anemias ou leucemias, e não tem relação direta com a necessidade de nutrição parenteral. O tratamento geralmente envolve transfusões ou outras terapias específicas da discrasia.

D - Pós-operatório imediato: Apesar de em alguns casos, a TNP ser considerada no pós-operatório, especialmente em cirurgias extensas ou complicadas, não é uma indicação rotineira imediata. O retorno à alimentação enteral ou oral é geralmente preferido assim que seguro e viável.

Espero que esta explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre a indicação da Terapia Nutricional Parenteral. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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Gabarito: letra e

A síndrome do intestino curto (SIC) é um estado clínico de má-absorção intestinal secundário à perda da superfície mucosa funcionante, em consequência de ressecção cirúrgica (ex. doença de Crohn), derivações do trânsito intestinal, como no caso de fístulas e cirurgia bariátrica, ou por perda das células mucosas (enterócitos) devido a infecção, isquemia, quimio e/ou radioterapia.

Desse modo, a insuficiência intestinal pode ser caracterizada por causa anatômica ou funcional. Envolve o comprimento do intestino ou a sua fisiologia primária, levando à dificuldade de absorção, que pode ser compensada pela hiperfagia e por adaptações estruturais e metabólicas do intestino.

A falência intestinal se estabelece consequente às deficiências absortivas dos macronutrientes (carboidratos, lipídeos e proteínas) e dos micronutrientes (água, eletrólitos, vitaminas e minerais), cujas necessidades diárias não poderão ser atingidas pela alimentação oral ou pela nutrição enteral. Esse estado clínico torna inevitável a dependência da terapia nutricional parenteral (TNP) para a manutenção do equilíbrio nutricional, da composição e da função corporal, e da saúde. Assim, a SIC, a insuficiência e a falência intestinais estão intimamente relacionadas devido ao resultado final dos eventos fisiopatológicos, metabólicos e clínicos consequentes.


Referência:

Projeto Diretrizes

Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina

Terapia Nutricional na Síndrome do Intestino Curto - Insuficiência/Falência Intestinal

Questão cabe recurso.

Segundo Potter, queimaduras graves, cirurgias, também são indicações para terapia parenteral.

Concordo com a colega Francieli Ales.

Questão cabe recurso.

 

 

Q701027  Ano: 2014  Banca: IADES  Órgão: UFBA  Prova: Enfermeiro - Saúde Mental

 

A nutrição parenteral é uma forma de suporte especializada, na qual os nutrientes são fornecidos intravenosamente. Em relação à nutrição parenteral, é correto afirmar que ela é indicada em caso de

 b) queimadura.

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