Assinale a alternativa incorreta com relação ao exame radi...

Vamos retomar a questão, deixando claro qual é a alternativa correta e explicando o porquê, além de justificar as alternativas incorretas.

A alternativa correta é a E.

Inicialmente, é importante entender que o exame radiográfico é um método auxiliar essencial no diagnóstico de lesões cariosas. Cada tipo de radiografia possui suas particularidades e indicações específicas. Vamos analisar cada alternativa.

A - As radiografias interproximais são mais indicadas do que as periapicais no estudo de lesões de cárie.

Essa afirmação está correta. As radiografias interproximais (ou bitewings) são especialmente úteis na detecção de cáries interproximais e na avaliação da perda óssea alveolar em estágios iniciais. Elas oferecem uma visão detalhada das áreas entre os dentes, onde as cáries interproximais são mais comuns.

B - A radiografia é um método não invasivo, principalmente quando comparada à sondagem, que pode causar cavitação no esmalte desmineralizado.

Essa afirmação também está correta. A radiografia é considerada um método não invasivo de diagnóstico. Por outro lado, a sondagem pode ser invasiva e tem o potencial de causar danos ao esmalte desmineralizado, levando à cavitação.

C - O exame radiográfico muitas vezes subestima a progressão da lesão de cárie.

Essa alternativa está correta. Radiografias podem subestimar a extensão da lesão cariosa porque só detectam desmineralização significativa, que já resultou em perda de estrutura dental.

D - A grande dificuldade na detecção através de radiografia de lesões oclusais em esmalte ocorre devido à superposição das superfícies vestibular e lingual, o que produz uma imagem confusa e inviabiliza o diagnóstico de lesões em estágios iniciais.

Essa afirmação está correta. Lesões cariosas oclusais são difíceis de serem detectadas em radiografias devido à superposição das estruturas dentárias, o que pode obscurecer a visão das lesões iniciais.

E - A imagem radiográfica digital oferece a mesma precisão na correspondência ao número real de lesões vistas clinicamente quando comparada ao exame radiográfico convencional.

Essa alternativa está incorreta. A imagem radiográfica digital apresenta muitas vantagens, como a redução da dose de radiação e a possibilidade de processamento digital da imagem. No entanto, ainda há divergências na literatura sobre a equivalência exata em termos de precisão na detecção de lesões cariosas quando comparada ao exame radiográfico convencional. As imagens digitais têm potencial, mas ainda há limitações tecnológicas e interpessoais que podem influenciar o diagnóstico.

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Vamos analisar a questão para entender por que a alternativa E é a incorreta. A alternativa A está correta ao afirmar que as radiografias interproximais são mais indicadas do que as periapicais no estudo de lesões cariosas. Isto ocorre porque as radiografias interproximais são melhores para visualizar as áreas entre os dentes, onde as cáries são mais difíceis de detectar clinicamente. A alternativa B está correta ao afirmar que a radiografia é um método não invasivo, principalmente quando comparada à sondagem. A sondagem pode causar cavitação no esmalte desmineralizado, enquanto a radiografia não tem esse efeito. A alternativa C está correta ao afirmar que o exame radiográfico muitas vezes subestima a progressão da lesão de cárie. Isso ocorre porque a radiografia não pode detectar a extensão completa da desmineralização, especialmente nas fases iniciais da cárie. A alternativa D está correta ao afirmar que a detecção de lesões oclusais em esmalte através de radiografia é difícil devido à superposição das superfícies vestibular e lingual, o que pode causar uma imagem confusa, tornando o diagnóstico dos estágios iniciais das lesões mais difícil. A alternativa E está incorreta porque a imagem radiográfica digital não oferece a mesma precisão na correspondência ao número real de lesões vistas clinicamente quando comparada ao exame radiográfico convencional. Embora a radiografia digital tenha várias vantagens (como menor exposição à radiação e a capacidade de melhoria de imagem), ela ainda pode não corresponder exatamente ao número de lesões detectáveis clinicamente, e as diferenças podem afetar a precisão diagnóstica.

A imagem radiográfica digital é superior a imagem radiográfica convencional

Silva et al. (1996) realizaram estudo com o objetivo de comparar imagens radiográficas convencionais e digitais ao exame clínico para o diagnóstico de lesões de cárie. Concluíram que a imagem digital oferece maior precisão na correspondência ao número real de lesões vistas clinicamente. Observação similar foi feita por Bervian et al. (2001) para superfícies proximais de dentes decíduos, através de estudo in vitro, no qual se verificou que o exame radiográfico convencional apresentou uma acurácia menor em relação ao exame radiográfico digital (DIGORA®)