“A Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimen...

Alternativa correta: D

A anotação de enfermagem é uma parte fundamental da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), conforme definido pela Resolução COFEN n. 358/2009. Esse tipo de registro é essencial para garantir a continuidade da assistência, possibilitando que toda a equipe de saúde tenha acesso às informações mais atualizadas e precisas sobre o estado do paciente.

Vamos agora analisar por que a alternativa D é a correta e por que as outras opções estão incorretas:

A - Devem ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional com o número do Coren ao final de cada registro.

Esta alternativa está correta. De acordo com as normas do COFEN, as anotações de enfermagem precisam ser bem documentadas, incluindo a data, hora, assinatura e número do Coren do profissional responsável. Isso garante a rastreabilidade e autenticidade das informações registradas.

B - Observar e anotar as condições gerais do paciente como: Nível de consciência; Humor e atitude; Higiene pessoal; Estado nutricional; Coloração da pele; Dispositivos em uso.

Também está correta. Anotar as condições gerais do paciente é uma prática essencial para fornecer uma assistência completa e detalhada. Esses detalhes permitem que os profissionais de saúde monitorem as mudanças no estado do paciente e ajustem o plano de cuidados conforme necessário.

C - Não devem conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços.

Esta alternativa está correta. A ausência de rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços previne possíveis fraudes e erros na documentação, assegurando a integridade do registro.

D - Efetuar as anotações da prestação do cuidado somente ao final de cada plantão.

Esta é a alternativa incorreta. As anotações de enfermagem devem ser feitas imediatamente após a prestação do cuidado e não apenas no final do plantão. Isso é crucial para que as informações sejam registradas de maneira precisa e em tempo real, evitando esquecimentos e erros que poderiam comprometer a continuidade e qualidade do cuidado ao paciente.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!