São denominadas farmacodermias as reações adversas a medica...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A
Explicação:
O tema abordado na questão são as farmacodermias, que são reações adversas a medicamentos com manifestações cutâneas. Essas reações são de grande importância na prática clínica, tanto pelo impacto na saúde do paciente quanto pela frequência com que levam à procura por atendimento de emergência.
Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimentos sobre as diferentes síndromes e manifestações clínicas relacionadas a reações adversas a medicamentos, bem como os principais fármacos envolvidos e os protocolos de tratamento.
Justificativa da Alternativa Correta:
Alternativa A - A afirmação está correta ao descrever o tratamento da síndrome da hipersensibilidade induzida por droga (DHIS). O uso de prednisona na dose de 1 mg/kg/dia por um período de 6 a 8 semanas é o protocolo adequado para manejar essa condição, que pode ser grave e exige um tratamento prolongado e cuidadoso.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
Alternativa B - Embora os anticonvulsivantes aromáticos (como a carbamazepina) sejam uma causa comum da Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS), os anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) não são os mais comuns. A DRESS é mais frequentemente associada também a outros medicamentos como alopurinol e certos antibióticos.
Alternativa C - A definição correta das diferenças entre Necrólise Epidérmica Tóxica (NET) e Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) está baseada na porcentagem de área corporal afetada, mas a afirmação está invertida. A SSJ compromete < 10% da superfície corporal, enquanto a NET envolve > 30%. Há uma forma intermediária, a sobreposição SSJ/NET, que afeta 10-30% da superfície corporal.
Alternativa D - O tratamento descrito para lesões papuloedematosas e prurido, caracterizando angioedema, não está correto. O manejo de angioedema geralmente envolve anti-histamínicos e, em casos graves, corticosteroides e outros agentes, mas o protocolo mencionado não é o padrão recomendado para essa condição específica.
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