As definições de sepse foram estabelecidas no início da déca...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |
Q2405486
Medicina
As definições de sepse foram estabelecidas no início da década
de 1990, com o intuito de aumentar a sensibilidade para o seu
diagnóstico e, recentemente, em 2016, foram aperfeiçoadas para
aumentar também sua especificidade. Sobre os escores para a
triagem de sepse, assinale a alternativa correta.
A alternativa C é a correta porque no escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), que é um sistema de pontuação para avaliar a gravidade e prognóstico de pacientes com sepse em unidades de terapia intensiva, a função neurológica é avaliada através da escala de coma de Glasgow. Um paciente com uma pontuação de Glasgow de 11 receberá 2 pontos no SOFA, pois a escala de pontuação para a função neurológica no SOFA vai de 0 a 4, onde 0 representa uma Glasgow de 15 (normal) e 4 para uma Glasgow de 6 ou menos (gravemente comprometida). Além disso, a necessidade de uso de inotrópicos (medicamentos que aumentam a força de contração do coração) também influencia a pontuação em outras categorias do SOFA, como a função cardiovascular, onde o uso de inotrópicos em doses baixas já resulta em 2 pontos. As alternativas A, B e D estão incorretas: o SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) é sensível, mas não específico; o qSOFA (quick SOFA) é um sistema de triagem rápido e simples para identificar pacientes com sepse com maior risco de mortalidade, porém não aumenta o número de casos; e o EWS (Early Warning Scores) é um sistema de alerta precoce que, embora prático, não é comparado diretamente em termos de especificidade com o SIRS na literatura padrão.