O transtorno depressivo maior (TDM), segundo o DSM-5, pode ...

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Q1685640 Psiquiatria
Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
O transtorno depressivo maior (TDM), segundo o DSM-5, pode apresentar-se como um quadro grave acompanhado, ou não, por sintomas psicóticos. Portanto, esse diagnóstico deve ser fortemente considerado para o caso clínico descrito.
Alternativas

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Vamos analisar a questão apresentada, levando em consideração os conhecimentos necessários para compreendê-la.

Tema central: Esta questão aborda o Transtorno Depressivo Maior (TDM) e a possibilidade de ele se manifestar com sintomas psicóticos, conforme descrito no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais).

Alternativa correta: C - certo

Justificativa: No caso clínico apresentado, a mulher desenvolveu sintomas compatíveis com um episódio depressivo, como tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Além disso, surgiram sintomas psicóticos, como alucinações auditivas (ouvir vozes) e delírios persecutórios (acreditar que seres estranhos estão mudando seu sexo biológico e manipulando sua comida). Segundo o DSM-5, o Transtorno Depressivo Maior pode, de fato, ser acompanhado por sintomas psicóticos, especialmente em quadros mais graves.

A correta interpretação do enunciado e a identificação dos sintomas apresentados são cruciais para considerar o TDM como um diagnóstico forte. Portanto, a alternativa C está correta ao afirmar que o diagnóstico de TDM deve ser fortemente considerado.

Alternativa incorreta: Se houvesse uma alternativa "E", que indicasse "errado", ela não se aplicaria, pois a descrição dos sintomas e a relação com o TDM conforme o DSM-5 são adequadas.

Para resolver questões desse tipo, é importante se atentar aos detalhes do quadro clínico apresentado, reconhecendo sintomas comuns e associados a transtornos mentais específicos, além de compreender a classificação e descrição dos transtornos de acordo com manuais diagnósticos como o DSM-5.

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