Mulher, 49 anos, refere ganho de peso progressivo, fraqueza ...

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Q1616129 Medicina

Mulher, 49 anos, refere ganho de peso progressivo, fraqueza muscular proximal, labilidade emocional e hipertensão arterial, sem uso de medicamentos até o momento. Queixa-se de dor nas costas e um exame de tomografia constata a presença de fratura do corpo da primeira vértebra lombar. Exames laboratoriais: glicemia = 122 mg/dL; sódio = 139 mEq/L; potássio = 3,2 mEq/L; creatinina = 1,1 mg/dL; cálcio total = 10,5 mg/dL. As auscultas pulmonar e cardíaca não revelam anormalidades e a inspeção física pode ser observada na imagem a seguir.


Imagem associada para resolução da questão


Dentre os citados a seguir, assinale a alternativa que apresenta a abordagem diagnóstica inicial que contribuirá mais para o diagnóstico apropriado.

Alternativas