Como um dos fatores psicológicos relacionados com o transto...

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Q1685668 Psiquiatria
Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  


Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Como um dos fatores psicológicos relacionados com o transtorno exemplificado no caso clínico, pode-se afirmar que tais pacientes experenciam os episódios de comer compulsivamente como egodistônico.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é C - certo.

O tema central desta questão é o transtorno alimentar, mais especificamente o transtorno de bulimia nervosa. Para compreender e responder corretamente, é necessário entender as características desse transtorno, que incluem episódios de compulsão alimentar seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como o vômito autoinduzido, uso de laxantes e dietas extremas.

No caso clínico apresentado, temos uma paciente de 19 anos que demonstra um ciclo típico de bulimia: preocupação excessiva com o peso, episódios de comer em excesso, seguidos por sentimentos de culpa e medidas extremas para evitar ganho de peso. Um conceito chave para entender essa questão é o termo egodistônico.

Egodistônico refere-se a pensamentos, impulsos ou comportamentos que estão em desacordo com a autoimagem de uma pessoa. Na bulimia, os episódios de compulsão alimentar são frequentemente vividos como egodistônicos, ou seja, a paciente se sente em conflito com essa ação, o que gera culpa e insatisfação.

A alternativa C - certo está correta porque descreve com precisão como os pacientes com bulimia vivenciam seus episódios de compulsão alimentar. A experiência é egodistônica, já que esses episódios não estão alinhados com a autoimagem desejada e geram desconforto emocional.

A alternativa E - errado seria incorreta, pois negaria esse entendimento, o que não se alinha com a experiência clínica e a literatura psiquiátrica sobre bulimia nervosa.

É importante que, ao estudar casos clínicos ou questões de concursos, o aluno busque identificar esses conceitos fundamentais e relacioná-los com os sintomas apresentados, o que facilita a escolha da alternativa correta.

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