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Q1685670 Psiquiatria
Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Pode-se dizer que esse paciente possui o diagnóstico de agorafobia com transtorno do pânico.
Alternativas

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Vamos analisar a questão.

Tema central: A questão aborda o diagnóstico de um transtorno psiquiátrico, mais especificamente agorafobia com transtorno do pânico. Esse tema exige compreensão sobre os sintomas e manifestações clínicas desses transtornos.

Alternativa correta: C - certo

Justificativa:

O paciente descrito apresenta sintomas que são característicos de agorafobia e transtorno do pânico. Vamos entender melhor:

  • Agorafobia: é o medo de estar em situações onde escapar pode ser difícil ou onde a ajuda pode não estar disponível em caso de emergência. Os sintomas do paciente, como evitar ônibus, elevadores e locais fechados, além da necessidade de rotas de fuga fáceis, são indicativos de agorafobia.
  • Transtorno do pânico: é caracterizado por ataques de pânico recorrentes e inesperados, seguidos por preocupação persistente sobre ter novos ataques. Os sintomas relatados, como taquicardia, sudorese, sensação de desmaio e sufocamento, são típicos de ataques de pânico.

Além disso, o relato do paciente sobre procurar atendimento médico por acreditar estar tendo um ataque cardíaco é um comportamento comum em quem sofre de transtorno do pânico, dado que os sintomas físicos podem ser intensos e assustadores.

Alternativa incorreta:

A única alternativa apresentada foi "E - errado", e está incorreta porque os sintomas descritos alinham-se claramente com um diagnóstico de agorafobia associada a transtorno do pânico. O enunciado fornece informações detalhadas que suportam essa conclusão.

Em resumo, a análise dos sintomas e comportamentos do paciente corrobora o diagnóstico de agorafobia com transtorno do pânico.

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