JJR, 79 anos, sexo masculino, pedreiro procurou o PSF com qu...
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Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Bom Despacho - MG
Órgão:
Prefeitura de Bom Despacho - MG
Prova:
Prefeitura de Bom Despacho - MG - 2021 - Prefeitura de Bom Despacho - MG - Médico |
Q1685335
Medicina
JJR, 79 anos, sexo masculino, pedreiro procurou o PSF com queixa de dispnéia aos
médios esforços, edema de MMII de
característica vespertina de evolução há 6 meses
e com piora progressiva. Sem alteração de ECG
ou dor precordial. Também relatou história de
dor abdominal e dificuldade ao trabalho devido
a falta de ar. Sem febre ou outras queixas. Pai
falecido por doença cardíaca. Aumento da
frequência urinária a noite e dificuldade para
respirar a noite, tendo que dormir com o auxílio
de 4 travesseiros. Rx de tórax com aumento de
área cardíaca. Em relação a provável patologia
acima, marque a incorreta:
Comentários
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A resposta correta é a alternativa A. O paciente apresenta sintomas clássicos de insuficiência cardíaca, incluindo dispneia aos médios esforços, edema de MMII vespertino e aumento da área cardíaca no raio-X. O aumento da frequência urinária a noite sugere a possibilidade de insuficiência cardíaca congestiva, enquanto a história familiar de doença cardíaca aumenta a suspeita. O tratamento da insuficiência cardíaca inclui IECA, espironolactona e furosemida, mas atenolol não é a escolha de medicamento de primeira linha para essa condição. Atenolol é um betabloqueador que pode ser usado em pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável, mas outras opções, como IECA e bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRA), são geralmente preferidos. Portanto, a alternativa A é a incorreta.
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