Tipicamente na esquizofrenia, o delírio é bizarro e mal sis...

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Q1685680 Psiquiatria
Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.


Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Tipicamente na esquizofrenia, o delírio é bizarro e mal sistematizado, podendo ser primário ou secundário.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é C - certo.

Vamos entender o tema central da questão: trata-se de um caso clínico que sugere um diagnóstico de esquizofrenia. A esquizofrenia é um transtorno mental caracterizado por delírios, alucinações, desorganização do pensamento, entre outros sintomas. Delírios são crenças fortemente mantidas que não são baseadas na realidade. Na esquizofrenia, esses delírios são frequentemente descritos como bizarros e mal sistematizados, ou seja, são estranhos e não seguem uma lógica clara. Eles podem ser primários, surgindo como um sintoma principal do transtorno, ou secundários, decorrendo de outros sintomas.

No caso apresentado, o comportamento do jovem — incluindo o descuido com a aparência, o isolamento social, e a crença de que a mãe está envenenando sua comida — são indicativos de delírios. Além disso, o episódio de tentar amputar o próprio pênis sugere um distúrbio de pensamento grave, comum na esquizofrenia.

Agora, vamos justificar por que a alternativa correta é C - certo. A afirmação diz que, na esquizofrenia, o delírio é bizarro e mal sistematizado, o que está de acordo com o que frequentemente se observa neste transtorno. Os delírios são descritos como tal devido à sua natureza estranha e ilógica, como o exemplo dado no texto do apoio sobre o envenenamento imaginário.

Não existem outras alternativas a serem consideradas, visto que a questão se resume a um julgamento de certo ou errado. Portanto, a resposta está correta conforme o gabarito.

O aluno deve, para resolver questões semelhantes, focar em reconhecer características-chave da esquizofrenia, como os delírios bizarros, isolamento social e comportamento desorganizado.

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