Sobre transtorno afetivo bipolar, analise os itens a seguir:...

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Q2405535 Psiquiatria
Sobre transtorno afetivo bipolar, analise os itens a seguir:

I. A ciclagem rápida é definida pela presença de quatro ou mais episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos no período de um ano; está associada a um pior prognóstico e maior gravidade do transtorno.
II. O TB tipo II é caracterizado pela presença de um episódio maníaco, o qual pode ou não ser antecedido/sucedido por episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.
III. O tratamento de um episódio agudo de mania envolve o uso em monoterapia ou combinação de medicações como lítio, valproato, carbamazepina e fluvoxamina.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta. 
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A alternativa correta é a C.

I. A ciclagem rápida é definida pela presença de quatro ou mais episódios maníacos, hipomaníacos e depressivos no período de um ano; está associada a um pior prognóstico e maior gravidade do transtorno.

O item I está correto. A ciclagem rápida é uma característica do Transtorno Bipolar em que o paciente experimenta quatro ou mais episódios de alteração de humor (maníacos, hipomaníacos ou depressivos) em um ano. Este padrão está ligado a um prognóstico mais desafiador e a uma maior gravidade da doença.

II. O TB tipo II é caracterizado pela presença de um episódio maníaco, o qual pode ou não ser antecedido/sucedido por episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.

O item II está incorreto. Na verdade, o Transtorno Bipolar tipo II é caracterizado pela ocorrência de pelo menos um episódio hipomaníaco e um ou mais episódios de depressão maior, mas não inclui episódios maníacos. A presença de um episódio maníaco reclassificaria o diagnóstico para Transtorno Bipolar tipo I.

III. O tratamento de um episódio agudo de mania envolve o uso em monoterapia ou combinação de medicações como lítio, valproato, carbamazepina e fluvoxamina.

O item III está incorreto. Embora lítio, valproato e carbamazepina sejam realmente utilizados no tratamento de episódios agudos de mania, a fluvoxamina, que é um antidepressivo, não é indicada para o tratamento da mania. Na prática clínica, antidepressivos são usados com muito cuidado e geralmente não são a primeira linha de tratamento para episódios maníacos devido ao risco de induzir uma virada maníaca.

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