O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é definido pela pre...

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Q2405539 Psiquiatria
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é definido pela presença de obsessões e/ou compulsões. A prevalência ao longo da vida é de 2 a 3%. Em amostras comunitárias, mais mulheres que homens são afetadas. Acerca do TOC, analise os itens abaixo:


1. O transtorno dismórfico corporal (TDC) é definido como uma preocupação excessiva, com defeitos físicos não existentes ou discretos; histórico de abusos sexuais e emocionais, assim como vínculos frágeis e isolamento social durante o desenvolvimento, são fatores de risco importantes para TDC.
2. A neurocirurgia é indicada para pacientes graves e refratários; os critérios de inclusão são a falta de resposta a pelo menos dois ISRS e à clomipramina, além de pelo menos duas estratégias de potencialização e pelo menos vinte sessões de TCC com exposição e prevenção de respostas.
3. Compulsões são pensamentos, imagens ou medos intrusivos que geram reações de ansiedade ou desconforto; obsessões são comportamentos em que os pacientes se sentem compelidos a realizar, em geral, resposta a compulsões.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
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Vamos analisar a questão sobre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), que é um tema muito importante e recorrente em provas de concursos públicos na área de Psiquiatria - Psicopatologia.

Gabarito: B

Vamos discutir cada item mencionado e justificar a alternativa correta.

Item 1: O transtorno dismórfico corporal (TDC) é definido como uma preocupação excessiva com defeitos físicos não existentes ou discretos; histórico de abusos sexuais e emocionais, assim como vínculos frágeis e isolamento social durante o desenvolvimento, são fatores de risco importantes para TDC.

Este item está correto. O TDC realmente caracteriza-se por uma preocupação excessiva com defeitos físicos percebidos que são mínimos ou inexistentes. Fatores de risco como histórico de abuso e vínculos frágeis são bem documentados na literatura como predisponentes para este transtorno.

Item 2: A neurocirurgia é indicada para pacientes graves e refratários; os critérios de inclusão são a falta de resposta a pelo menos dois ISRS e à clomipramina, além de pelo menos duas estratégias de potencialização e pelo menos vinte sessões de TCC com exposição e prevenção de respostas.

Este item está correto. A neurocirurgia pode ser considerada em casos muito graves de TOC, onde outras formas de tratamento, incluindo medicamentos como ISRS (Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina) e clomipramina, além de Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), não foram eficazes.

Item 3: Compulsões são pensamentos, imagens ou medos intrusivos que geram reações de ansiedade ou desconforto; obsessões são comportamentos em que os pacientes se sentem compelidos a realizar, em geral, resposta a compulsões.

Este item está incorreto. Na verdade, é o inverso: obsessões são pensamentos, imagens ou impulsos intrusivos que causam ansiedade ou desconforto, enquanto compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais que os indivíduos se sentem compelidos a realizar em resposta às obsessões.

Portanto, a alternativa B - Somente os itens I e II estão corretos é a alternativa correta.

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Sobre o III:

Pensamentos: são obsessivos.

Ação: é a compulsão.

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