Pelas características dos sintomas, é importante considerar...

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Q1685686 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Pelas características dos sintomas, é importante considerar a epilepsia de pequeno mal, convulsão de ausência, pois geralmente ela tem início no período de vida em que se encontra a paciente.
Alternativas

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Vamos analisar a questão apresentada sobre uma paciente de 28 anos que está enfrentando episódios de perda de consciência e crises de agitação psicomotora. O ponto central aqui é entender que esses episódios não possuem manifestações motoras típicas de epilepsia, e mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas não melhoram.

O eletroencefalograma (EEG) mostrou atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Esse padrão é característico de uma condição conhecida como convulsão de ausência, também chamada de epilepsia do pequeno mal. No entanto, um detalhe crucial é que esse tipo de epilepsia geralmente se inicia na infância, entre os 4 e 10 anos de idade, o que é bastante diferente da faixa etária da paciente em questão.

Analisando as alternativas:

Alternativa C - certo: A questão sugere que é correto considerar a epilepsia de pequeno mal. No entanto, isso é incorreto para o caso específico, pois a idade de início das convulsões de ausência não corresponde à idade da paciente, que é 28 anos.

Alternativa E - errado: Esta é a alternativa correta. O motivo é que, apesar do padrão do EEG sugerir convulsões de ausência, a idade da paciente (28 anos) é um fator incompatível para o diagnóstico de epilepsia de pequeno mal, que começa na infância.

Em resumo, a alternativa correta é E - errado porque, embora o EEG mostre um padrão típico de convulsões de ausência, a faixa etária da paciente não é compatível com esse diagnóstico.

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