Diferentemente de qualquer outro transtorno mental descrito ...

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Q2405549 Psiquiatria
Diferentemente de qualquer outro transtorno mental descrito nas classificações psiquiátricas atuais, os transtornos relacionados a trauma e a estressores precisam, para seu diagnóstico, da presença clara de um elemento causal muito bem definido: a exposição a um evento potencialmente traumático ou a um estressor grave. Sobre o tema, correlacione as colunas abaixo: 

I – Transtornos de adaptação. II – Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). III – Transtorno de apego reativo.

( ) O paciente é exposto a algum evento que envolva morte, ferimento grave ou violência sexual; após vivenciar o evento traumático, a pessoa apresenta sintomas (intrusivos, evitativos, entre outros) por, pelo menos, um mês.
( ) Possui como evento causador estressores como separação, doença, incapacidade física, problemas financeiros e profissionais; após o término do estressor e suas consequências, os sintomas remitem completamente em até seis meses.
( ) Negligência ou privação social na infância, causada por cuidados parentais inadequados ou trocas frequentes de responsáveis/cuidadores são as causas de tal transtorno.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo. 
Alternativas

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A alternativa correta é: B - II – I – III.

Vamos entender por que essa é a resposta correta e analisar as alternativas incorretas.

Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) (II):

O enunciado descreve um paciente que foi exposto a um evento envolvendo morte, ferimento grave ou violência sexual e, após vivenciar esse evento traumático, apresenta sintomas como intrusões, evitamento, entre outros, por pelo menos um mês. Estes são critérios diagnósticos característicos do TEPT, o que justifica a associação dessa descrição com o transtorno indicado.

Transtornos de Adaptação (I):

Os transtornos de adaptação são desencadeados por estressores como separação, doença, incapacidade física, problemas financeiros e profissionais. Após o término do estressor e suas consequências, os sintomas costumam remitir completamente em até seis meses. Portanto, a segunda descrição se encaixa perfeitamente nos Transtornos de Adaptação.

Transtorno de Apego Reativo (III):

O Transtorno de Apego Reativo é causado por negligência ou privação social na infância, decorrente de cuidados parentais inadequados ou troca frequente de responsáveis/cuidadores. Essas condições levam ao desenvolvimento desse transtorno, o que corresponde à terceira descrição apresentada.

Agora que entendemos a correlação correta, vejamos por que as outras opções estão erradas:

Alternativa A - I – II – III: Inverte a ordem de TEPT e transtornos de adaptação.

Alternativa C - III – II – I: Coloca o Transtorno de Apego Reativo primeiro, o que não corresponde à descrição correta.

Alternativa D - II – III – I: Inverte a ordem dos transtornos de adaptação e de apego reativo.

Portanto, a sequência correta, que é II - I - III, está bem justificada com a alternativa B.

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