O início dos sintomas psicóticos na epilepsia é variável, e...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1685689 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O início dos sintomas psicóticos na epilepsia é variável, e são mais comuns os estados psicóticos interectais do que as psicoses ictais.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Alternativa Correta: C - certo

O tema central desta questão está relacionado à psicopatologia da epilepsia, com foco nos tipos de estados psicóticos que podem ocorrer em pacientes epilépticos. Para resolver essa questão, é necessário compreender a diferença entre estados psicóticos interictais e psicoses ictais, além de ter conhecimento sobre as características elétricas associadas à epilepsia.

No caso apresentado, uma mulher de 28 anos apresenta episódios de perda de consciência e crises de agitação psicomotora sem manifestações motoras típicas de epilepsia. Embora ela tenha sido tratada com anticonvulsivantes, os sintomas persistem e até aumentam em frequência. O EEG mostra atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz, sugerindo uma atividade elétrica anormal comum em alguns tipos de epilepsia.

A consultoria psiquiátrica foi solicitada, pois os episódios de agitação e perda de consciência não são controlados por anticonvulsivantes, o que levanta a questão de uma possível comorbidade psiquiátrica.

Justificativa da Alternativa Correta: A afirmação de que são mais comuns os estados psicóticos interictais do que as psicoses ictais é correta. Os estados psicóticos interictais ocorrem entre as crises epilépticas e são mais frequentes. Eles podem incluir uma variedade de sintomas, como alucinações e delírios. Por outro lado, as psicoses ictais são menos comuns e estão diretamente associadas a uma crise epiléptica.

Motivos para as Alternativas Incorretas: Não há outra alternativa a ser discutida, pois a questão é de julgamento, com apenas uma afirmação a ser avaliada.

Compreender as diferenças entre os tipos de psicoses associadas à epilepsia e a interpretação correta de exames como o EEG são essenciais para diagnósticos adequados e para a escolha correta de tratamento, o que justifica a solicitação da consultoria psiquiátrica no caso apresentado.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo