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Q1702360 Medicina
A escolha de um antidiabético oral baseia-se nos seguintes aspectos: mecanismos de resistência à insulina (RI), falência progressiva da célula β, múltiplos transtornos metabólicos (disglicemia, dislipidemia e inflamação vascular) e repercussões micro e macrovasculares que acompanham a história natural do DM2. Sobre essas medicações, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas

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A alternativa A é a incorreta e afirma que "A glibenclamida é contraindicada no caso de portadores de insuficiência renal". Na verdade, a glibenclamida é uma sulfonilureia que estimula a secreção de insulina e tem uso limitado em pacientes com insuficiência renal devido ao risco aumentado de hipoglicemia, mas ela não é absolutamente contraindicada. O cuidado deve ser redobrado e, em alguns casos, doses menores ou medicamentos alternativos podem ser preferidos. As outras alternativas são corretas: Os agentes que não estimulam a secreção de insulina, como as biguanidas (por exemplo, a metformina), apresentam menor risco de hipoglicemia quando usados sozinhos (B); os medicamentos que estimulam a secreção de insulina, como as sulfonilureias, frequentemente causam ganho de peso e aumentam o risco de hipoglicemia (C); e a escolha de um antidiabético oral deve considerar diversos aspectos individuais do paciente, incluindo condições clínicas e riscos associados (D).

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