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Q1685691 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Na avaliação da paciente, é importante verificar se os sintomas apresentados podem ser efeitos adversos dos medicamentos utilizados.
Alternativas

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Vamos abordar a questão proposta, que envolve a análise de um caso clínico de uma paciente com sintomas neurológicos e psiquiátricos.

Tema Central: A questão central aqui é a avaliação diagnóstica de uma paciente que apresenta episódios de perda de consciência e crises de agitação psicomotora, sem características típicas de epilepsia, e que não responde aos anticonvulsivantes. O EEG revela atividade de ondas lentas e picos de 3 Hz. A principal área de conhecimento necessária para resolver essa questão envolve a compreensão dos efeitos dos medicamentos e suas possíveis manifestações psicopatológicas.

Alternativa Correta: C - certo

Justificativa: A escolha da alternativa correta (C - certo) está relacionada à importância de considerar que os sintomas apresentados pela paciente podem ser, de fato, efeitos adversos dos medicamentos utilizados. É crucial, no contexto clínico, avaliar se os medicamentos administrados podem provocar ou agravar os sintomas psiquiátricos ou neurológicos.

**Análise Detalhada:**

  • **Efeitos Adversos de Medicamentos:** Os anticonvulsivantes, entre outros medicamentos, podem ter efeitos colaterais que influenciam o quadro clínico de um paciente, como alterações de consciência e agitação psicomotora.
  • **Consultoria Psiquiátrica:** A solicitação de uma avaliação psiquiátrica reforça a necessidade de investigar possíveis causas não neurológicas ou efeitos colaterais dos medicamentos.

Alternativa Incorreta:

Se a opção E - errado fosse considerada, desconsideraria a possibilidade de efeitos adversos dos medicamentos, o que poderia levar a um diagnóstico impreciso e tratamento inadequado da paciente.

Estratégia para Interpretação: Ao ler questões clínicas, é essencial considerar todas as possíveis causas dos sintomas, incluindo efeitos de medicações. Avaliar os dados fornecidos, como o EEG, e integrar o raciocínio clínico às informações disponíveis é crucial para uma resposta acertada.

Conclusão: Considerar efeitos adversos de medicamentos é uma prática diagnóstica fundamental, especialmente quando o quadro clínico não responde ao tratamento usual.

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