Para o diagnóstico de transtorno de insônia, é importante c...

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Q1685697 Psiquiatria
Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Para o diagnóstico de transtorno de insônia, é importante considerar, entre outros fatores, a frequência das dificuldades relacionadas ao sono, pois elas precisam estar presente pelo menos em uma noite por semana, por pelo menos um mês.
Alternativas

Gabarito comentado

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Vamos analisar o enunciado e entender o que está sendo solicitado. O caso clínico descreve um paciente com sintomas de tristeza, ansiedade, insônia e uso excessivo de álcool após receber uma promoção no trabalho que gerou estresse. A questão se concentra na insônia e pede para julgar a afirmação sobre o diagnóstico desse transtorno com base na frequência dos sintomas.

No enunciado, a afirmação sugere que, para o diagnóstico de transtorno de insônia, os problemas de sono devem ocorrer pelo menos uma noite por semana, por pelo menos um mês.

Alternativa correta: E - errado

Justificativa:

A frequência exigida para o diagnóstico de transtorno de insônia, segundo os critérios diagnósticos mais comuns (como o DSM-5), é mais rigorosa do que a mencionada na questão. Para um diagnóstico clínico, os sintomas de insônia devem ocorrer pelo menos três vezes por semana e devem estar presentes por pelo menos três meses. Portanto, a afirmação apresentada na questão está incorreta.

Porque a alternativa "C - certo" está incorreta:

A frequência de uma noite por semana durante um mês não é suficiente para diagnosticar um transtorno de insônia segundo os critérios geralmente aceitos. Isso subestima a gravidade e a persistência necessárias para o diagnóstico.

Entender critérios diagnósticos é fundamental em psicopatologia, pois ajuda a diferenciar transtornos clínicos de reações temporárias ou menos impacto da vida cotidiana.

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