A insônia persistente no transtorno de insônia envolve dois...

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Q1685698 Psiquiatria
Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A insônia persistente no transtorno de insônia envolve dois problemas: tensão e ansiedade somatizadas e uma resposta associativa condicionada.
Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

O tema central desta questão envolve a insônia persistente no contexto de um transtorno de ansiedade, destacando dois componentes principais: tensão e ansiedade somatizadas e uma resposta associativa condicionada.

Para resolver a questão, é necessário entender que a insônia, especialmente quando persistente, muitas vezes está associada a fatores psicológicos e comportamentais. As tensões e ansiedades somatizadas referem-se à manifestação física de preocupações e estresse, como o 'coração disparando' e a agitação relatada pelo paciente. Já a resposta associativa condicionada ocorre quando a cama ou o horário de dormir se tornam associados a pensamentos ansiosos, fazendo com que o corpo reaja com insônia quando é hora de descansar.

C - certo: Esta alternativa está correta porque a descrição do caso clínico reflete exatamente os dois problemas citados. O paciente demonstra tensão e ansiedade em resposta à situação de trabalho, que se somatizam em sintomas físicos e psicológicos. Além disso, a dificuldade para dormir pode estar relacionada a uma resposta condicionada, onde a preocupação com o trabalho e a mudança de cidade ativa a insônia.

E - errado: Esta alternativa está incorreta porque nega a presença dos componentes mencionados, que são claramente evidentes no caso descrito. Ignorar a influência de tensão, ansiedade e respostas condicionadas não condiz com os sintomas relatados pelo paciente.

Ao abordar questões como essa, é importante analisar como os sintomas se relacionam com fatores psicológicos e comportamentais. Entender o papel dos fatores associados à insônia ajudará na escolha da alternativa correta.

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