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Para resolver a questão apresentada, é importante compreender o tema central, que é a demência vascular. A questão aborda os sintomas que um paciente pode apresentar após um acidente vascular cerebral (AVC), que afeta o funcionamento cognitivo e comportamental do indivíduo.
A alternativa correta é: C - certo.
Justificativa:
A demência vascular é um tipo de transtorno mental orgânico que ocorre devido a problemas no suprimento sanguíneo para o cérebro, normalmente após um AVC. Esse tipo de demência pode resultar em vários sintomas, como tontura, distúrbios do sono e disartria (dificuldade de articulação das palavras).
No caso descrito, o paciente apresenta uma gama de sintomas que são típicos da demência vascular:
- Tontura, que é comum devido a alterações na circulação cerebral.
- Perturbações do sono, como insônia, que podem ser causadas por mudanças nos padrões cerebrais.
- Disartria, que é a dificuldade em pronunciar palavras devido a problemas neurológicos.
Os sintomas de esquecimento recente, mas boa memória para eventos antigos, agressividade, e agitação psicomotora também são consistentes com o quadro de demência vascular, que frequentemente é confundido com outros tipos de demência, mas se distingue pelo padrão de instalação e sintomas associados a eventos vasculares.
Portanto, a alternativa está correta ao afirmar que os sinais e sintomas apresentados são comuns na demência vascular.
Conclusão: O reconhecimento dos sinais e sintomas associados a demências de origem vascular é fundamental para o diagnóstico correto e tratamento apropriado, evitando confusões com outros tipos de demência, como a doença de Alzheimer.
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Comentários
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A afirmativa está Correta.
Justificativa:
Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente de 79 anos são altamente sugestivos de demência vascular, especialmente considerando o histórico de acidente vascular cerebral (AVC).
Por que a afirmativa está correta?
- Tontura: A tontura é um sintoma comum em pacientes com demência vascular, especialmente após um AVC, e pode estar relacionada a problemas de equilíbrio e coordenação causados por lesões cerebrais.
- Perturbações do sono: A insônia, a agitação psicomotora e os episódios de agressividade são sintomas comuns em pacientes com demência vascular e podem estar relacionados a alterações no funcionamento cerebral e a frustração causada pela perda de autonomia.
- Disartria: A dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, a fala rápida e incompreensível são características da disartria, um distúrbio da fala que pode ocorrer em pacientes com lesões cerebrais, como as causadas por um AVC.
- Fluxo de consciência: A alternância entre fala rápida e agressiva e momentos de confusão e esquecimento são típicos da demência vascular, que pode causar flutuações no nível de consciência e na capacidade cognitiva.
- Memória: A dificuldade em lembrar de fatos recentes, enquanto a memória de eventos antigos permanece relativamente preservada, é um padrão comum em pacientes com demência vascular.
Por que a demência vascular é a hipótese mais provável nesse caso?
- História de AVC: O AVC é um fator de risco importante para o desenvolvimento de demência vascular, pois as lesões cerebrais causadas pelo acidente podem levar a um declínio cognitivo progressivo.
- Múltiplos domínios cognitivos afetados: A presença de dificuldades em diversas áreas cognitivas, como linguagem, memória e atenção, é característica da demência vascular.
- Sintomas comportamentais: Os sintomas comportamentais, como agitação, agressividade e alterações do sono, são frequentemente observados em pacientes com demência vascular.
É importante ressaltar que o diagnóstico de demência vascular deve ser feito por um médico neurologista, com base em uma avaliação clínica completa e em exames complementares.
Outros fatores que podem contribuir para o diagnóstico:
- Exames de imagem: A tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM) podem revelar lesões cerebrais consistentes com a demência vascular.
- Exames laboratoriais: Os exames laboratoriais podem ajudar a descartar outras causas de demência, como doenças metabólicas ou infecciosas.
- Avaliação neuropsicológica: A avaliação neuropsicológica pode fornecer informações mais detalhadas sobre o perfil cognitivo do paciente e ajudar a diferenciar a demência vascular de outros tipos de demência.
Em resumo:
Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente são altamente sugestivos de demência vascular, especialmente considerando o histórico de AVC. No entanto, é fundamental realizar uma avaliação completa para confirmar o diagnóstico e descartar outras possíveis causas.
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