Nos exames de neuroimagem de pacientes com transtorno amnés...

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Q1685709 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Nos exames de neuroimagem de pacientes com transtorno amnéstico, como na ressonância nuclear magnética, nenhuma característica específica ou diagnóstica é detectável, porém é comum o dano de estruturas do lobo mediotemporal.
Alternativas

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A alternativa correta é: C - certo

Vamos entender o tema central da questão. O caso clínico descreve um paciente idoso com sintomas neurológicos e comportamentais após um Acidente Vascular Cerebral (AVC). Esses sintomas incluem dificuldades de fala, memória recente prejudicada, agitação, e delírios de perseguição. O ponto central aqui é a associação desses sintomas com possíveis alterações em exames de neuroimagem, especificamente relacionados a transtornos amnésticos.

Justificativa para a alternativa correta: A questão afirma que, em pacientes com transtorno amnéstico, os exames de ressonância magnética não mostram características diagnósticas específicas, mas frequentemente há dano nas estruturas do lobo mediotemporal. Este é um conceito importante, pois o lobo mediotemporal, incluindo o hipocampo, é crucial para a formação de novas memórias. Danos nessas áreas são comumente associados a déficits de memória, o que justifica os sintomas de amnésia apresentados pelo paciente.

Por isso, a afirmação está correta, pois os achados na neuroimagem, apesar de não serem diagnósticos, são consistentes com a lesão em regiões cerebrais associadas à memória.

Análise da alternativa incorreta: Se a alternativa fosse "errado", isso sugeriria que os exames de imagem sempre mostrariam características diagnósticas específicas, o que não é verdade. Em muitas condições, especialmente em transtornos amnésticos, as imagens podem não ser conclusivas, mas ainda assim mostram alterações consistentes com danos estruturais.

Assim, a escolha correta para este item é C - certo, pois descreve adequadamente as limitações e os achados comuns em exames de neuroimagem de pacientes com transtornos amnésticos após um AVC.

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