No Brasil, o trauma é a principal causa de morte do indivídu...

A alternativa correta é a letra E - Colocação de cateter de PIC (pressão intracraniana).

Comentário:

O trauma é uma das principais causas de morte entre jovens no Brasil, o que torna fundamental a existência de serviços de atendimento pré-hospitalar eficazes. O exame primário é uma etapa crítica no atendimento inicial a vítimas de trauma, onde são identificadas e tratadas imediatamente as condições que ameaçam a vida. Vamos analisar cada uma das alternativas para melhor compreensão:

A - Imobilização cervical: A imobilização cervical é essencial no exame primário de vítimas de trauma, especialmente em casos de acidentes de trânsito ou quedas, para prevenir lesões na coluna cervical. Assim, esta é uma ação adequada e necessária no atendimento inicial.

B - Controle da hemorragia: O controle de hemorragias externas é uma prioridade no atendimento pré-hospitalar, uma vez que sangramentos severos podem levar rapidamente à morte por choque hemorrágico. Portanto, essa é uma condição que deve ser tratada imediatamente.

C - Avaliação do estado neurológico: A avaliação do estado neurológico, frequentemente resumida pelo acrônimo AVPU (Alerta, Resposta a Voz, Resposta a Dor, e Inconsciente), é crucial para determinar o nível de consciência da vítima e iniciar intervenções apropriadas. Isso faz parte do exame primário.

D - Manutenção da via aérea e ventilação: Assegurar a via aérea e a ventilação adequadas é uma prioridade absoluta em vítimas de trauma, pois a obstrução das vias aéreas pode ser fatal. Manter a via aérea permeável e garantir ventilação eficaz é fundamental no atendimento inicial.

E - Colocação de cateter de PIC (pressão intracraniana): A colocação de cateter para monitoração da pressão intracraniana não faz parte do exame primário. Esse procedimento é indicado em ambientes hospitalares e em situações específicas, geralmente após a estabilização inicial do paciente. Portanto, essa alternativa está correta como a exceção no contexto do exame primário.

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Em atendimento pré-hospitalar, sempre fazer o possivel para a manutenção da vida do paciente. Então, como a questão não caracteriza o local da ocorrência prossegue com ações que miniminizem o risco de piora do paciente: 

Estabilização da cervical;

controle de hemorragia (caso tenha);

Manutenção das vias aéreas (ou desobstrução se for o caso, ex.:engasgo (não se fala mais em asfixia));

Avaliação do estado neurológico (sempre observar se o paciente está cosciente e orientado).

>> Cateter de PIC, é para dimunuir a pressão intracraniana. O caso em questão, é que o atendimento é pré-hospitalar, e esse procedimento não se enquadra no  atendimento primário.

ABCDE DO TRAUMA

A- DESOBSTRUÇÃO DE VIAS AEREAS COM CONTROLE DA COLUNA CERVICAL

B- RESPIRAÇÃO - VER/OUVIR/SENTIR

C- CIRCULAÇÃO - CHECAR PULSO/ PERFUSÃO CAPILAR/COLORAÇÃO DOS LABIOS E UNHAS/PELE PALIDA E CIANOTICA

D- ESTADO NEUROLOGICO- AVALIAÇÃO PUPILAR E ESCALA DE COMA DE GLASGOW

E- EXPOSIÇÃO DA VITIMA - PARA VERIFICAR EXISTENCIA DE LESOES/ CONTROLE DE HIPOTERMIA/CURATIVOS NECESSARIOS.

TRAUMA ATUALIZADO

X - HEMORRAGIA EXSANGUINANTE

A - CONTROLE DE VIAS AÉREAS E COLUNA CERVICAL

B - RESPIRAÇÃO E VENTILAÇÃO

C - CIRCULAÇÃO COM CONTROLE DE HEMORRAGIA

D - EXAME NEUROLOGICO

E - EXPOSIÇÃO COM CONTROLE DE HIPOTERMIA

F- FATOR DE RISCO IMPORTANTE/ POPULAÇÃO ESPESIFICA.