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Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: CNEN Prova: IDECAN - 2014 - CNEN - Enfermeiro |
Q619617 Enfermagem
O sinal de Babinski é produzido passando-se cuidadosamente, na parte lateral do pé, um objeto de ponta arredondada e estendendo o estímulo discretamente para o aspecto medial através da área metatársica. A resposta positiva de Babinski, em adultos, é indicada por:
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Caracteriza-se por uma extensão dos pododáctilos em forma de leque, quando um firme estímulo táctil (que não deve ser chegar a ser doloroso, nem causar desconforto ou lesão na pele) é aplicado à sola lateral do pé. Junto com a extensão do hálux, os outros dedos do pé afastam-se entre si.

Existem três respostas possíveis:

Flexão: os dedos do pé curvam-se para baixo. Esta é a resposta normal observada em adultos hígidos.

Indiferente: Não há resposta ou difícil de classificar.

Extensão: o hálux realiza uma extensão para cima. A esta resposta, atribui-se o nome de sinal de Babinski.

Os bebês também mostram uma resposta extensora, que neste caso é normal. Isso ocorre porque o trato corticoespinhal que corre do cérebro para a medula espinhal ainda não está completamente mielinizado nesta idade, então o reflexo não é inibido pelo córtex cerebral. A resposta extensora desaparece e dá lugar à resposta flexora por volta dos 12-18 meses de vida.

QUESTÃO : REFLEXO DE BABINSKI ( LEMBRAR : BABY: bebê ) : ESTÍMULO NO PÉ DO BEBÊ OU ADULTO .

Ao passar objeto redondo na lateral do pé : haverá estímulo medial metatársico . ESSE ESTÍMULO IRÁ PROVOCAR EXTENSÃO NORMAL DOS DEDOS em forma de leque ( GABARITO " B " ) .

OBSERVAÇÃO :

Reflexo provocado por um estímulo que vai, em arco, da lateral do pé até a base do primeiro dedo .

DIAGNÓSTICO :

Se os dedos se levantarem ou espalharem : estará diagnosticado o reflexo de Babinski .

Se apenas um dos lados mostrar o sintoma, esse pode ser o sinal de qual lado do cérebro foi afetado, por exemplo, no caso de um infarto .

Outros testes podem incluir :

Angiografia cerebral da cabeça .

Exames de sangue .

Punção lombar e análise do fluido cerebrospinal .

Ressonância magnética da cabeça ou da espinha .

Tomografia computadorizada da cabeça .

É comum em recém nascidos e crianças pequenas, em que o sistema neurológico ainda não está maduro, mas em adultos e crianças mais velhas indica um problema no cérebro ou na medula espinhal. Se está presente em apenas um dos pés, também pode indicar qual lado do cérebro está envolvido.

Vários fatores podem ocasionar o reflexo de Babinski, dentre eles :

Anemia perniciosa ;

Anestesia ;

Encefalopatia hepática ;

Esclerose lateral ou múltipla ;

Hemorragia ;

Hipoglicemia ;

Hipoxia ;

Lesão da medula espinhal ;

Traumatismo craniano ;

Meningite ;

Raiva ;

Tuberculose ;

Tumor cerebral ;

Tumor na medula espinhal .

Se o Reflexo de Babinski é em decorrência de alguma doença ou condição já em tratamento, o médico responsável deve ser contatado .

Algum problema no cérebro ou na medula espinhal (clínico geral pode passar o caso para um neurologista, ou outro especialista que esteja mais relacionado com a provável causa do reflexo de Babinski, se algum problema for detectado ) .

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