O pós-operatório (PO) imediato de cirurgia cardíaca é um per...

Alternativa Correta: C - Insuficiência renal.

A questão aborda um aspecto crucial do pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, concentrando-se nas complicações que podem surgir e que exigem dos profissionais de saúde um conhecimento abrangente sobre as interações entre diferentes sistemas do corpo humano.

Em um cenário de pós-operatório cardíaco, a insuficiência renal é uma complicação crítica, pois os rins desempenham um papel fundamental na regulação do equilíbrio ácido-básico. Eles são responsáveis por excretar ácidos e reabsorver bicarbonato, mantendo, assim, o pH sanguíneo dentro de limites normais. A disfunção renal pode levar a distúrbios metabólicos, incluindo a acidose metabólica, que é um desequilíbrio ácido-básico importante.

Justificando as alternativas:

A - Arritmia: Embora seja uma complicação comum após cirurgia cardíaca, a arritmia não se relaciona diretamente com a disfunção de órgãos responsáveis pelo equilíbrio ácido-básico. Ela envolve mais o sistema elétrico do coração.

B - Infecção: Infecções podem ocorrer após cirurgias, mas não estão diretamente associadas à regulação ácido-básica. Elas afetam a resposta imunológica e podem levar a outras complicações.

D - Sangramento excessivo: Esta complicação está mais relacionada com a hemodinâmica e coagulação sanguínea, sem conexão direta com o equilíbrio ácido-básico do corpo.

E - Tamponamento cardíaco: Este é um acúmulo de líquido no espaço pericárdico que causa compressão do coração, comprometendo a função cardíaca, mas não está relacionado com o equilíbrio ácido-básico.

Assim, a insuficiência renal é a resposta correta, por sua ligação direta com a regulação do equilíbrio ácido-básico, um entendimento essencial para o cuidado eficaz no pós-operatório de cirurgia cardíaca.

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Amigos exclua a primeira parte da questão e concentre-se na pergunta sobre a disfunção ácido-base. Lembre-se que dentre as opções o único orgão que participa do equilíbrio é o rim, então o rim desempenha um papel importante para o equilíbrio ácido-básico através da regulação do HC0 3 ­ plasmático. Isto se faz por duas maneiras: Reabsorção do íon HC0 3 ­ filtrado que evita a perda urinaria e Excreção de 50 a 100 mEq de H + em 24 horas.

O papel dos rins na manutenção do equilíbrio ácido-base é, pois, facilitar a excreção de radicais ácidos e conservar bases, o que é feito através da secreção tubular de hidrogênio e amônio e da reabsorção tubular de bicarbonato. Portanto uma insuficiência renal influencia de forma negativa no equilíbrio ácido-base.