Mulher de 30 anos, apresentando nódulos tireoidianos sólido...

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Q1091346 Medicina

Mulher de 30 anos, apresentando nódulos tireoidianos sólidos menores que 0,8 cm, com TSH 1,81 mU/L, sem sintomas compressivos, com punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassonografia, mostrando à citologia células foliculares sem atipias, Bethesda II.


Nesse caso, a conduta recomendada é

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A resposta correta é a alternativa D - repetir ultrassonografia em 6 meses. Essa é a conduta recomendada para nódulos tireoidianos sólidos menores que 0,8 cm e com citologia classificada como Bethesda II (ou seja, células foliculares sem atipias). Como não há sintomas compressivos e o TSH está dentro da faixa de normalidade, não é indicado iniciar tratamento com propiltiouracil ou reposição com levotiroxina. Também não é indicado realizar tireoidectomia ou radioiodoterapia nesse momento, já que os nódulos são pequenos e a citologia é benigna. A repetição da ultrassonografia em 6 meses é importante para monitorar o crescimento dos nódulos e avaliar a necessidade de outras condutas no futuro.

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