Prognóstico é uma previsão dos prováveis curso, duração e re...
Prognóstico é uma previsão dos prováveis curso, duração e resultado de uma doença com base em um conhecimento geral da patogênese dessa doença e da presença de fatores de risco. O prognóstico é estabelecido após a realização do diagnóstico e antes de se instituir o plano de tratamento. O prognóstico baseia-se em informações específicas sobre a doença e na maneira como ela pode ser tratada, mas também pode ser influenciado pela experiência prévia do cirurgião-dentista com os resultados do tratamento (sucessos e fracassos) e como eles estão relacionados com o caso em questão. É importante observar que a determinação do prognóstico é um processo dinâmico. Como tal, o prognóstico determinado inicialmente deve ser reavaliado após a conclusão de todas as fases da terapia, incluindo a manutenção periodontal.
De acordo com os tipos de prognósticos, correlacione as colunas um e dois.
Coluna 1 Coluna 2
1. Prognóstico bom ( ) a. > 50% de perda de inserção, relação coroa-raiz ruim, anatomia radicular ruim, envolvimento de furca classe II (a localização e a profundidade dificultam o acesso) ou classe III, mobilidade > 2; proximidade radicular.
2. Prognóstico razoável ( ) b. inserção inadequada para manter saúde, conforto e função.
3. Prognóstico ruim ( ) c. aproximadamente 25% de perda de inserção e/ou envolvimento classe I de furca (a localização e a profundidade permitem uma manutenção adequada com a cooperação do paciente).
4. Prognóstico duvidoso ( ) d. 50% de perda de inserção, envolvimento classe II de furca (a localização e a profundidade tornam a manutenção possível, porém difícil).
5. Prognóstico desfavorável ( ) e. o controle dos fatores etiológicos e o adequado suporte periodontal garantem que o dente seja facilmente mantido pelo paciente e pelo clínico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - 1e, 2c, 3d, 4a, 5b
Tema central da questão: A questão aborda o conceito de prognóstico em Periodontia, que se refere à previsão do curso, duração e possível resultado de uma doença periodontal. Entender os diferentes tipos de prognósticos é essencial para um cirurgião-dentista, pois auxilia na definição das estratégias de tratamento e nas expectativas quanto à recuperação do paciente.
Para resolver essa questão, é necessário conhecimento sobre a classificação dos prognósticos periodontais e a capacidade de correlacionar características clínicas com essas classificações. Vamos analisar cada uma das alternativas para entender a lógica por trás da resposta correta.
Justificativa para a alternativa correta: A alternativa B é a correta porque estabelece as correlações de maneira precisa:
- 1. Prognóstico bom - (e): O controle dos fatores etiológicos e o adequado suporte periodontal garantem que o dente seja facilmente mantido.
- 2. Prognóstico razoável - (c): Aproximadamente 25% de perda de inserção e/ou envolvimento classe I de furca, sugerem boa possibilidade de manutenção com cooperação do paciente.
- 3. Prognóstico ruim - (d): 50% de perda de inserção com envolvimento classe II de furca, onde a manutenção é possível, mas difícil.
- 4. Prognóstico duvidoso - (a): Mais de 50% de perda de inserção, relação coroa-raiz ruim, e problemas de acesso, indicando incerteza sobre a manutenção.
- 5. Prognóstico desfavorável - (b): Inserção inadequada para manter saúde, conforto e função, indicando um péssimo prognóstico.
Análise das alternativas incorretas:
- A: Esta combinação erroneamente associa características de prognósticos a descrições incorretas. Por exemplo, ela não correlaciona corretamente o prognóstico bom com a descrição de controle adequado de fatores etiológicos.
- C: Esta alternativa também falha em combinar as descrições corretas para cada tipo de prognóstico, misturando descrições que não se aplicam aos tipos mencionados.
- D: Similarmente, não correlaciona de forma precisa as características clínicas com os tipos de prognóstico.
É importante lembrar que a determinação do prognóstico é um processo dinâmico, que pode mudar com o tempo e com a evolução do tratamento.
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