A cirurgia periodontal e a cirurgia de implante devem ser realizadas de forma indolor e com pouca ou
nenhuma apreensão. O paciente deve ser assegurado disso desde o início e durante todo o procedimento.
O meio mais confiável de se proporcionar uma cirurgia indolor é com administração efetiva de anestesia
local. No entanto, pacientes apreensivos podem necessitar de tratamento sob sedação leve ou moderada.
O uso da sedação pode ajudar a tornar os pacientes mais confortáveis durante a cirurgia periodontal e de
implante, especialmente quando se espera que o procedimento cirúrgico seja de 2 horas ou mais. As vias
de administração dos agentes de sedação incluem a inalação, a oral, a intramuscular (IM) e a intravenosa
(IV). O(s) agente(s) específico(s) e a modalidade de administração são baseados no nível desejado de
sedação, duração do processo, estado geral do paciente e treinamento do clínico e da equipe.Em relação aos procedimentos da sedação, é correto afirmar que

Question

A cirurgia periodontal e a cirurgia de implante devem ser realizadas de forma indolor e com pouca ou
nenhuma apreensão. O paciente deve ser assegurado disso desde o início e durante todo o procedimento.
O meio mais confiável de se proporcionar uma cirurgia indolor é com administração efetiva de anestesia
local. No entanto, pacientes apreensivos podem necessitar de tratamento sob sedação leve ou moderada.
O uso da sedação pode ajudar a tornar os pacientes mais confortáveis durante a cirurgia periodontal e de
implante, especialmente quando se espera que o procedimento cirúrgico seja de 2 horas ou mais. As vias
de administração dos agentes de sedação incluem a inalação, a oral, a intramuscular (IM) e a intravenosa
(IV). O(s) agente(s) específico(s) e a modalidade de administração são baseados no nível desejado de
sedação, duração do processo, estado geral do paciente e treinamento do clínico e da equipe.Em relação aos procedimentos da sedação, é correto afirmar que Alternativa A: a sedação moderada/analgesia é uma depressão da consciência induzida por medicamento durante a qual os pacientes respondem
propositalmente aos comandos verbais, sozinho ou acompanhado por estímulo luz-tátil. Nenhuma intervenção é requerida para a
manutenção ventilatória e a ventilação espontânea é adequada. A função cardiovascular é frequentemente mantida. Ou Alternativa B: a sedação por inalação de óxido nitroso/oxigênio (N2O/O2) pode ser utilizada em combinação com vários medicamentos enteral em
sedação mínima. É importante reconhecer que o N2O/O2, quando utilizado em combinação com um ou mais agente(s) sedativo(s),
é capaz de produzir sedação profunda e, em alguns casos, pode produzir anestesia geral. Ou Alternativa C: ao realizar sedação leve ou moderada ambulatorial, o clínico deve perceber que o sucesso na sedação não será 100% efetivo para
todos os pacientes. Uma certa porcentagem de pacientes não responderá apropriadamente aos protocolos de sedação mínima e
moderada. Se um paciente não está respondendo ao procedimento de sedação, pode-se aumentar a dose até que o resultado seja
alcançado, tentando colocar o paciente em um nível mais profundo de sedação. Ou Alternativa D: a sedação oral pode ajudar a reduzir falhas anestésicas e diminuir a ansiedade em uma ampla porcentagem dos pacientes
odontológicos. A pré-medicação oral apresenta um custo efetivo e requer um monitoramento mínimo quando utilizado nas dosagens
corretas. Não deve ser realizada a combinação de benzodiazepínicos orais com a inalação N2O/O2.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] a sedação por inalação de óxido nitroso/oxigênio (N2O/O2) pode ser utilizada em combinação com vários medicamentos enteral em
sedação mínima. É importante reconhecer que o N2O/O2, quando utilizado em combinação com um ou mais agente(s) sedativo(s),
é capaz de produzir sedação profunda e, em alguns casos, pode produzir anestesia geral. Tema Central: A questão aborda o uso da sedação em procedimentos cirúrgicos periodontais e de implante, destacando a importância de proporcionar conforto e segurança ao paciente. O conhecimento necessário envolve a compreensão dos níveis de sedação, suas características e as vias de administração, além de cuidados na prática clínica.

Alternativa Correta: B

Justificativa: A alternativa B está correta ao afirmar que a sedação por inalação de óxido nitroso/oxigênio (N2O/O2) pode ser utilizada em combinação com medicamentos para sedação mínima. No entanto, quando combinada com outros agentes sedativos, pode induzir sedação profunda ou até anestesia geral. Isso reflete a prática clínica, onde o uso do N2O/O2 pode ser ajustado para atingir o nível de sedação desejado, mas é necessário cautela ao combiná-lo com outros sedativos.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: Descreve corretamente a sedação moderada/analgesia, mas a questão pede uma afirmação sobre procedimentos de sedação em geral. A descrição não abrange outros aspectos relevantes abordados no texto de apoio.

Alternativa C: Apesar de reconhecer que o sucesso da sedação não é garantido para todos os pacientes, está incorreta ao sugerir que aumentar a dose para alcançar um nível mais profundo de sedação seja uma prática adequada. Isso pode aumentar o risco de complicações e não é uma prática segura em ambiente ambulatorial.

Alternativa D: A afirmação de que não se deve combinar benzodiazepínicos orais com a inalação de N2O/O2 não é correta. Na prática clínica, essa combinação pode ser feita, desde que sob cuidadoso monitoramento e em dosagens adequadas para garantir a segurança do paciente.

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