De acordo com a classificação TNM da UICC, 7a Edição de 200...

A classificação TNM é uma ferramenta universalmente aceita para o estadiamento do câncer, desenvolvida pela União Internacional Contra o Câncer (UICC). "T" indica o tamanho e extensão do tumor primário, "N" a presença de metástases em linfonodos regionais e "M" a presença de metástases à distância. No caso clínico descrito, o tumor primário tem 2,2 cm de diâmetro, o que o torna um T2 (T1 seria para tumores até 2cm e T3 para tumores maiores que 4cm). Dois linfonodos aumentados no nível II ipsilateral são descritos, tornando-o um N2, sendo que a designação 'b' é usada quando há mais de um linfonodo afetado no mesmo lado do pescoço. Ausência de erosão óssea mandibular e a falta de menção a metástases distantes indicam M0. Portanto, a classificação TNM para este caso é T2N2bM0, que corresponde ao estágio IVA de acordo com a classificação da UICC. Portanto, a alternativa A está correta.