Os registros realizados no prontuário tornam-se um documento...

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Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Potim - SP - Técnico de Enfermagem - PSP |

Q2488261 Enfermagem

Os registros realizados no prontuário tornam-se um documento legal de defesa dos profissionais e dos pacientes, devendo ser autênticos e com o emprego de termos técnicos. Somente o que foi registrado pode ser considerado executado, o conteúdo da anotação deve incluir:

Registrar sinais vitais mensurados e alterados.

Intercorrências e ações não realizadas, atendimento às prescrições de enfermagem e médica.

Os sinais vitais mensurados, intercorrências e medidas adotadas, atendimento, cuidados de rotina, encaminhamento do paciente.

Sinais vitais, intercorrências e medidas adotadas, ações a serem realizadas.

Atendimento às prescrições de enfermagem e médica com o registro de ações a serem realizadas.

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