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Q736763 Radiologia
Em pacientes portadores de Seminoma Clássico estádio I, qual dos tratamentos apresentados a seguir NÃO é indicado na adjuvância?
Alternativas

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Vamos analisar a questão sobre o tratamento adjuvante para pacientes com Seminoma Clássico estádio I. Este tema é importante porque envolve o entendimento das opções de tratamento disponíveis e suas indicações específicas.

A alternativa correta é Alternativa A - Radioterapia em campo Dog Leg. Este tipo de radioterapia não é indicado para pacientes com Seminoma Clássico estádio I na adjuvância. Vamos entender o porquê.

Justificativa para a Alternativa Correta:

O Seminoma Clássico estádio I é frequentemente tratado com observação vigilante, radioterapia paraórtica ou quimioterapia com carboplatina. A Radioterapia em campo Dog Leg é uma técnica que abrange uma área extensa incluindo regiões pélvicas, o que geralmente não é necessário para o estádio I, onde o foco é em tratamentos mais conservadores que evitem toxicidade desnecessária.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Radioterapia paraórtica: Esta é uma opção válida e comum para o tratamento adjuvante no Seminoma Clássico estádio I. Ela foca na área paraórtica, que é uma região onde pode haver metástase em estágio inicial.

C - Quimioterapia: A quimioterapia é usada em alguns casos, principalmente com carboplatina, para reduzir o risco de recorrência. Por isso, é uma abordagem aceita.

D - Observação vigilante: Esta é uma estratégia de monitoramento sem tratamento imediato, utilizada quando se opta por uma abordagem mais conservadora, baseada no baixo risco de recorrência.

E - Quimioterapia com carboplatina: Similar à alternativa C, é uma opção aceita e comumente usada para tratamento adjuvante no Seminoma Clássico estádio I, especialmente por sua eficácia e perfil de toxicidade mais favorável.

Em resumo, a Radioterapia em campo Dog Leg é considerada um tratamento excessivo para o Seminoma Clássico estádio I, onde métodos menos agressivos são preferidos.

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