Em qual das condições a seguir o tratamento da fossa suprac...

Para resolver essa questão, precisamos entender sobre o tratamento radioterápico da fossa supraclavicular em caso de câncer de mama. O tema central diz respeito a quando é indicado o tratamento radioterápico adicional, sobretudo quando há envolvimento dos linfonodos axilares.

Alternativa correta: C - Quando houver pelo menos 3 linfonodos positivos na axila.

Essa é a alternativa correta porque a presença de 3 ou mais linfonodos axilares positivos indica um risco elevado de envolvimento linfático adicional, justificando a radioterapia na fossa supraclavicular para melhorar o controle regional da doença.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - Quando houver pelo menos 1 linfonodo positivo na axila: Embora um linfonodo positivo possa aumentar o risco, geralmente, a indicação para tratar a fossa supraclavicular não é baseada em apenas um linfonodo positivo. A decisão clínica usualmente considera um número maior, como 3 ou mais.

B - Quando as margens de ressecção forem positivas: A presença de margens positivas na cirurgia indica a necessidade de tratamento local mais intensivo, mas não necessariamente justifica o tratamento da fossa supraclavicular, a menos que também haja envolvimento significativo dos linfonodos.

D - Quando as margens de ressecção forem negativas: Margens cirúrgicas negativas representam uma remoção completa do tumor, o que geralmente não requer tratamento adicional na fossa supraclavicular a menos que haja outros fatores de risco, como múltiplos linfonodos positivos.

E - Quando a paciente for submetida ao tratamento cirúrgico conservador: O tratamento conservador em si não é um critério isolado para indicar radioterapia na fossa supraclavicular. A decisão depende principalmente do estado dos linfonodos.

Compreender quando e por que a radioterapia é usada no tratamento do câncer de mama, especialmente em casos de envolvimento linfático, é crucial para responder a questões desse tipo. Ao focar nos detalhes sobre o número de linfonodos envolvidos e as margens cirúrgicas, você pode tomar decisões informadas.

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