O ecocardiograma fetal, está indicado para pacientes lúpica...

Alternativa Correta: B - Bloqueio atrioventricular

O tema central da questão é o impacto dos autoanticorpos anti-SSa/Ro em gestantes com lúpus e suas possíveis consequências para o feto. O conhecimento necessário para resolver essa questão inclui uma compreensão básica de doenças reumatológicas, especialmente o lúpus, e suas associações com complicações cardíacas fetais.

O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo. Algumas pacientes com lúpus apresentam autoanticorpos, como os anti-SSa/Ro, que podem atravessar a placenta e afetar o feto. Esses anticorpos estão associados a um risco aumentado de desenvolver bloqueio atrioventricular congênito nos fetos. Este é um tipo de distúrbio do ritmo cardíaco que pode ser detectado por meio de um ecocardiograma fetal.

Justificativa para a Alternativa Correta: A opção B - Bloqueio atrioventricular é a correta porque os anticorpos anti-SSa/Ro têm sido amplamente associados a essa condição específica no feto. O bloqueio atrioventricular é uma complicação que pode levar a bradicardia fetal e insuficiência cardíaca, sendo, portanto, uma preocupação significativa em gestações de pacientes com esses anticorpos.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Microcefalia: Essa condição está mais associada a outras infecções virais congênitas, como a infecção por Zika vírus, e não está relacionada especificamente aos anticorpos anti-SSa/Ro.

C - Sequestro pulmonar: Esta é uma malformação congênita do pulmão, não relacionada aos autoanticorpos anti-SSa/Ro ou ao lúpus materno.

D - Hérnia diafragmática: Trata-se de um defeito congênito no diafragma, sem relação com o lúpus ou os anticorpos anti-SSa/Ro.

E - Hidrocele: É uma condição em que ocorre acúmulo de líquido ao redor dos testículos, comum em recém-nascidos, mas não associada aos anticorpos anti-SSa/Ro.

Por meio dessa análise, podemos entender que apenas a alternativa B aborda corretamente a conexão entre os autoanticorpos anti-SSa/Ro e o risco de bloqueio cardíaco no feto. Esperamos que esta explicação tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o tema.

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O ecocardiograma fetal é um exame que serve para avaliar a estrutura e o funcionamento do coração do feto. Em pacientes lúpicas com anti-SSa/Ro positivo, há um aumento na probabilidade de o feto apresentar bloqueio atrioventricular, que é uma alteração no ritmo cardíaco que pode levar a complicações graves ou até mesmo à morte do feto. Desta forma, é importante que essas pacientes sejam monitoradas com ecocardiograma fetal para que seja feito um diagnóstico precoce do bloqueio atrioventricular e possam ser tomadas medidas para proteger a saúde do feto. Portanto, a resposta correta é a alternativa B.