O coagulograma, exame de triagem para verificação da hemost...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão sobre coagulograma, que é um exame de triagem para verificar a hemostasia. Para responder corretamente à pergunta, é necessário compreender como funcionam os diferentes testes usados para avaliar a coagulação sanguínea.
Alternativa Correta: D
A alternativa D está correta porque descreve com precisão o tempo de protrombina. Esse teste mede o tempo necessário para a formação do coágulo de fibrina após a adição de tromboplastina e cálcio ao plasma do paciente. Ele avalia a função dos fatores de coagulação da via extrínseca, que inclui os fatores II, V, VII e X. Os fatores II, VII e X são dependentes de vitamina K, o que é vital para o entendimento de certas doenças e tratamentos que afetam a coagulação.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - A descrição fornecida está incorreta. Os dímeros D são produtos da degradação da fibrina, não da trombina. Eles resultam da ação da enzima plasmina na fibrina estabilizada pelo fator XIII. Portanto, essa alternativa falha ao descrever o processo correto.
B - Os índices plaquetários mencionados, como o Volume Plaquetário Médio (VPM) e o Índice de Anisocitose Plaquetário (PDW), são verdadeiros indicadores, mas a diminuição do VPM não é comumente associada à destruição periférica de plaquetas. Na verdade, um aumento no VPM poderia indicar uma resposta a essa destruição, como em condições regenerativas.
C - O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) realmente analisa a via intrínseca e comum da coagulação, mas a afirmativa é incorreta ao sugerir que o TTPA é mais sensível às deficiências dos fatores XI e XII do que aos fatores VIII e IX. Na verdade, o TTPA é altamente sensível às deficiências dos fatores VIII e IX, que são críticos na via intrínseca.
Com esta explicação detalhada e análises das alternativas, espero ter ajudado a compreender a questão de forma mais clara. Entender os princípios por trás dos testes de coagulação pode ser desafiador, mas é crucial para o sucesso em concursos na área de Farmácia.
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Comentários
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acredito que o gabarito esteja errado. o TAP avalia tanto a via extrínseca quanto a via comum, por via extrínseca temos o fator VII e o fator III (fator tecidual). Os fatores II, VII, IX e X são todos dependente de vitamina K. O fator X faz parte da via comum, não da via extrínseca.
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