Considere o seguinte texto: Uma mulher de 22 anos foi presa...

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Ano: 2021 Banca: NC-UFPR Órgão: PC-PR Prova: NC-UFPR - 2021 - PC-PR - Delegado de Polícia |
Q1825571 Medicina Legal

Considere o seguinte texto:


Uma mulher de 22 anos foi presa em flagrante ontem sob a acusação de ter arremessado a filha recém-nascida da janela do banheiro de seu apartamento, no 2º andar de um prédio em um condomínio em Jardins do Planalto, bairro de Mossoró (RN), a cerca de 270 km de Natal. “Ela disse que fez o parto sozinha, que bateu a barriga na pia quando saiu do banho e logo depois sentiu vontade de urinar. Ao sentar no vaso sanitário, o bebê nasceu e não chorou. Ela relatou que, em seguida, jogou a filha pela janela por acreditar que a recém-nascida estava morta”, informou o delegado. Entretanto, a necropsia constatou que o bebê estava vivo quando foi jogado pela janela.


(GAMA, Aline. Mãe atira bebê recém-nascida de prédio no RN após esconder gravidez. UOL. Disponível em: https://noticias.uol.com.br/ cotidiano/ultimas-noticias/2019/02/18/mae-atira-bebe-recem-nascida-de-predio-no-rn-apos-esconder-gravidez.htm. Acesso em: 19/04/2021.)


São todos métodos para determinar que a criança estava viva quando foi desprezada pela janela:

Alternativas

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O gabarito correto é a Letra D, que contempla os métodos específicos para determinar se a criança estava viva ao ser arremessada pela janela. Abaixo, segue uma explicação detalhada de cada método mencionado:

  • Docimásia de Galeno: Este é um teste clássico que verifica se houve respiração comparando a flutuação dos pulmões em água. Conduzido em quatro etapas, é um dos mais antigos métodos conhecidos para detectar a respiração em recém-nascidos.
  • Docimásia de Balthazard: É um método altamente confiável que envolve a análise histológica dos pulmões. Usado quando outros testes apresentam resultados duvidosos ou quando o teste de Galeno pode ser comprometido por fatores como gases da putrefação ou tentativas de reanimação cardiopulmonar.
  • Docimásia de Bordas: Trata-se de um exame radiológico que avalia a opacidade e densidade pulmonar através de raios-X, indicando se houve a respiração.

As alternativas descartadas contêm testes inapropriados para a verificação de vida extrauterina. Por exemplo:

  • Os cristais de Rocha Valverde são identificados ao microscópio no sangue em estágio de putrefação, geralmente após o terceiro dia da morte.
  • A circulação póstuma de Brouardel é um indicativo da fase gasosa da putrefação.
  • O Teste de Middleldorf avalia a atividade cardíaca.
  • O Teste de Sola-Orella-Gonzales é um teste biológico usado para confirmar gravidez.
  • As reações de Baecchi e Florense são utilizadas para avaliar a presença de esperma e, portanto, são indicativas de conjunção carnal.

A compreensão desses métodos é crucial para a correta interpretação de casos judiciais que envolvem a morte de recém-nascidos e as circunstâncias em que ocorreram. Tais testes são fundamentais para a Medicina Legal.

Fonte: Professora Luciana Gazzola (SupremoTV)

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Gab. Letra D

  • Docimásia de Galeno >> é a mais simples, antiga e conhecida; fundamenta-se na densidade dos pulmões com ou sem respiração em água e é feita em 4 fases.

  • Docimásia de Balthazar >> é mais fidedigna, pois parte-se da análise histológica dos pulmões, sendo usada quando as demais são duvidosas ou quando Galeno pode ser falso-positiva (gases da putrefação ou manobras de reanimação cardiopulmonar).

  • Docimásia de Bordas >> é o exame radiológico dos pulmões, avaliando-se a opacidade e densidade aos raios-X.

- As demais alternativas trazem testes que não dizem respeito às provas de vida extrauterina.

A título de exemplo, os cristais de Rocha Valverde são cristais que aparecem ao microscópio no sangue putrefeito, após o 3o dia de morte. // // Circulação póstuma de Brouardel é sinal de fase gasosa da putrefação. // // Teste de Middleldorf para avaliação de atividade cardíaca; // // Teste de Sola-Orella-Gonzales; teste biológico de gravidez // // Reações de Baecchi e Florense; avaliação de esperma em conjunção carnal.

Fonte: Professora Luciana Gazzola (SupremoTV)

As provas de vida extrauterina podem ser pulmonares ou extra-pulmonares.

  • Docimásia hidrostática pulmonar de Galeno: baseia-se na densidade do pulmão que respirou ou não. É composta por 4 fases. Não é a mais confiável, pois pode haver falsos positivos (cadáver iniciando o período de putrefação, em caso de tentativas de ressuscitação) ou falsos negativos.
  • Docimásia de Bordas (ou radiológica de Bordas): Tem como fundamento a observação da maior opacidade dos raios X nas radiografias dos pulmões que não respiraram.
  • Docimásia Histológica de Balthazard: É a mais fidedigna. Consiste no exame microscópico do pulmão. É conhecida como prova padrão ouro.

Teste de Middelorf nem existe (existe middeldorf, mas também não é uma prova de vida extrauterina). Teste SolaOrella-Gonzales é teste biológico de gravidez. Reação de Baecchi é prova de conjunção carnal. Cristais de Westenhoffer-Rocha-Valverde aparecem no sangue putrefeito (se formam no sangue do cadáver a partir do 3º dia de morte). Teste de Allen é um teste usado para avaliar o suprimento sanguíneo da mão. Circulação (se tivessem inserido o póstuma aqui, iam facilitar kkk) de Brouardel é a vascularização evidente na pele, pela produção de gases da putrefação por ação bacteriana no interior dos vasos sanguíneos. 

FONTES: livro do Wilson Palermo, aulas da Luciana Gazzola e site malthus.

Para comprovar que o ser humano respirou/nasceu com vida usa-se um conjunto de provas chamadas DOCIMÁSIAS.

As docimásias se baseiam na possível existência de vida, manifestadas nas funções respiratórias, digestivas e circulares.

Alternativa D é a correta: Docimásia de Galeno é a mais simples, antiga e conhecida; fundamenta-se na densidade dos pulmões com ou sem respiração em água e é feita em 4 fases.

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A docimásia de Balthazar, contudo, é mais fidedigna, pois parte-se da análise histológica dos pulmões, sendo usada quando as demais são duvidosas ou quando Galeno pode ser falso-positiva (gases da putrefação ou manobras de reanimação cardiopulmonar).

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Docimásia de Bordas é o exame radiológico dos pulmões, avaliando-se a opacidade e densidade aos raios-X.

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As demais alternativas trazem testes que não dizem respeito às provas de vida extrauterina. A título de exemplo, os cristais de Rocha Valverde são cristais que aparecem ao microscópio no sangue putrefeito, após o 3o dia de morte.

Circulação póstuma de Brouardel é sinal de fase gasosa da putrefação.

Teste de Middleldorf para avaliação de atividade cardíaca;

Teste de Sola-Orella-Gonzales; teste biológico de gravidez (definitivamente não usado, uma bobagem a cobrança disso, com todo respeito!);

Reações de Baecchi e Florense; avaliação de esperma em conjunção carnal.

Fonte: Lu Gazzola

Perfeitoooooooo

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